钇90体内放射疗法专题


钇90体内放射治疗是一种治疗肝脏肿瘤的崭新方法。该技术藉由血管摄影定位,经肝动脉以导管将数千万个带有放射性物质钇90(Yttrium-90)的微球输送至肝脏肿瘤的部位,微球在肿瘤血管中被截留,进行约两周的放射线照射,以近距离直接给予癌细胞极高的辐射剂量以消灭肿瘤,并保存健康的肝脏组织。



钇90体内放射治疗也并非适合每一位肝癌或肝移转的患者。一般来说,以下情形的患者适合
采用钇90体内放射治疗:
1.通过介入性栓塞及化学治疗后肿瘤无法控制的原发性结肠直肠癌肝转移;
2.患有无法手术的肝脏肿瘤;
3.肝部为主要病灶,因为钇90微球体仅对肝脏以内的肿瘤有效;
4.患者仍保有足够的肝功能,这通过简单的血液化验即可确定;
5.其他治疗前的检查:通过血管摄影确定患者肝脏血管是否适合,鎝99聚合蛋白检查可以用来排除肺分流率大于20%的病人。

1.治疗效果
传统介入治疗的原理在于将抗癌药物或栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。对肿瘤过大的病患的疗效一般,甚至容易出现复发转移的症状。 钇90体内放射治疗不受限于肿瘤的大小及数目,对多线化疗无效的结肠直肠癌肝转移亦有不错的疗效。从港安健康过往的病患情况来看,对接三成以上病患治疗后肿瘤明显缩小一半以上,九成以上病患治疗后肿瘤癌细胞活性明显被抑制。

2.治疗时间
由于化疗药物或栓塞剂会被肿瘤持续消耗,传统介入治疗需要每隔2~3个月多次治疗来稳定反覆的病情。
钇90体内放射治疗选择性传送更高的辐射剂量到肝脏肿瘤,具有极高的临床效益,多数病患只需进行一次选择性体内放射治疗,就能提供病患及其家人良好的生活质量。

3.治疗副作用
传统介入治疗使用的化疗药物或栓塞剂对消化道刺激较大,因此病患很容易出现明显的恶心、呕吐、发烧、腹痛等症状,这也可能增加病人住院天数,射钇菲尔钇90微球体能选择性传送更高的辐射剂量到肝脏肿瘤,将伤害健康肝细胞的程度降至最低,因此治疗后副作用较轻微。
