质子放射线治疗专题



质子治疗是现代尖端的放射线治疗技术,其原理是将质子利用回旋加速器到约光速的70%(约为21万公里/秒),高速的质子射线延设定方向射入体内,到达体内肿瘤时会释放大量能量,杀死肿瘤细胞。

传统放射治疗设备是发出的高能X-射线(光子射线)的直线加速器。这种高能X-射线的穿透能力强,在穿透肿瘤的路径中途就会释放能量,甚至会穿透到身体外面,因此不仅肿瘤前方身体正常组织会吸收到比较高的放射线剂量,肿瘤后方也会吸收到放射线剂量。这是一种「杀敌一千,自损八百」的设定,当正常细胞吸收到一定的射线剂量就会造成组织功能受损,累计日久后容易产生次发肿瘤或其他病变。
质子射线拥有布拉格峰的特性,即在人体内可以经由控制能量高低,使其在特定深度释放大量的能量,因此质子射线能在其他的路径上释放出较少能量,特别是质子在特定深度之后完全停止前进。质子治疗不仅可改善传统光子治疗对周围正常组织的伤害,且因质子放射治疗前会利用多种医疗影像将癌细胞范围显示出来,辅以质子射线精准定位的物理特性,不仅能有效杀死癌细胞,改善治疗期间与治疗后的生活品质,更能降低因为放射治疗在正常组织所造成的“中低剂量”而产生次发性肿



患者的病情合适接受哪一种类型的放射治疗,必须由专业医师评估后才能判断,如能准备越详尽数据越能帮助医师进行评估。如果想要了解自己是否合适进行质子治疗,可以咨询港安健康特聘专业医师的建议,以下医师提供的质子治疗常见的适应症:
1、头颈部肿瘤
质子治疗适用于鼻咽与口腔,可使用口腔、下咽及食道等位置复杂的局部恶性肿瘤,精准放射降低对于口腔黏膜及喉咙的伤害,减少以传统光子(X光)治疗所带来的治疗中及治疗后急、慢性副作用如发炎及黏膜溃疡、味觉改变、唾液减少、舌破、喉痛、听障、牙齿脱落、牙关紧闭、脖子纤维化、吞咽困难等许多后遗症,提高病患的生活品质
2、肺癌
治疗局部恶性肿瘤部位。减少正常肺部组织、心脏及食道接受的放射剂量,进而降低放射治疗对于肺脏、心脏及食道的伤害;比如降低放射对于心肺功能的影响,减少肺脏组织的纤维化,降低因为照射到食道造成的进食吞咽疼痛。改善化学治疗、传统放射治疗的副作用如食道炎引起之吞咽异物感及火烧心与肺炎引起之咳嗽、呼吸困难易喘等症状。
3、乳腺癌
因心脏在胸腔左侧近乳房下方,最近报告显示左乳腺癌接受放疗后病患长期发生心肌梗塞的机会增加,使用质子治疗好处在于减少心脏、肺脏及对侧乳房接受的放射剂量,进而降低放射治疗对于心肺功能及对侧乳房的伤害;比如降低心肌梗塞的风险,减少对于肺脏功能的影响,以及降低对侧乳房产生次发性肿瘤的风险。
4、肝癌
质子治疗能给予肝脏肿瘤很高的放射剂量,所以可达到非常好的局部控制率。并减少正常肝脏组织及肠胃道接受的放射剂量,进而降低放射治疗对于肝脏及肠胃道伤害;比如减少放射线对于肝功能的影响,及降低肠胃道的副作用(例如:恶心、呕吐)。肝癌患者因正常肝脏照射所引起或加重的肝功能异常、腹水甚或死亡都可避免。