头颈癌免疫治疗失败如何用药?Padcev抗肿瘤活性突出
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发布时间:
2023-09-19 18:22
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复发性/转移性头颈癌是肿瘤治疗领域尚未满足的医疗需求,也是临床试验和新型疗法的需求。对于对免疫疗法没有反应或反应不佳的患者,他们的治疗选择非常有限。港安健康国际医疗介绍,在EV-2022期研究(NCT04225117)中,头颈癌(HNC)重度预处理患者接受了Padcev单药治疗,观察到了抗肿瘤活性、耐受性和可控的安全性。
港安健康科普:
Padcev(Enfortumab vedotin)是一种Nectin-4导向抗体药物结合物(ADC),已获准用于治疗既往接受过含铂化疗和PD-1/L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性成人尿路上皮癌。此次获批是基于EV-3013期试验的结果,该试验显示接受Padcev治疗的患者可获得生存获益。
Padcev临床试验进展
在这项多队列、开放标签的2期EV-202研究中,既往接受过治疗的局部晚期或转移性实体瘤患者,如果他们的疾病不适合接受根治性治疗,均可加入研究。在HNC队列中,患者必须在接受过一次铂类药物治疗后病情恶化/复发/因毒性中止治疗。这些患者还必须在局部晚期或转移性病例中接受过不超过2种细胞毒疗法。一旦入组,患者将在28天周期的第1、8和15天接受1.25mg/kg剂量的Padcev静脉输注治疗,直至疾病进展或停药。
研究的主要终点是根据RECISTv1.1和研究人员的评估确认的ORR。港安健康国际医疗补充,研究人员还评估了反应持续时间(DOR)、DCR、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和安全性/耐受性等次要终点。截至2022年4月11日,共有44名患者加入了这项研究的HNC队列。入组患者的中位年龄为65岁,87%的患者为男性,大多数患者在转移性环境中接受过≥2次全身治疗。45例(97.8%)患者确诊时的组织学类型为鳞状细胞癌,1例为"其他"。
Padcev临床治疗数据
中位随访时间为9.33个月,在接受Padcev治疗的患者中,总反应率(ORR)为23.9%(n=11;95%CI,12.6-38.8),疾病控制率(DCR)为56.5%(n=26;95%CI,41.1-71.1)。HNC队列中的患者未达到中位DOR,中位反应时间为1.74个月。此外,中位无进展生存期为3.94个月,OS为5.98个月。
除了令人鼓舞的疗效数据外,Padcev治疗相关的AEs也值得特别关注。在安全性方面,患者中常见的不良事件(AEs)包括疲劳、脱发和周围感觉神经病变(各占28.3%;n=13)。超过1名患者发生的≥3级不良反应包括贫血(3例)、中性粒细胞计数减少(2例)和恶性肿瘤进展(2例)。
港安健康温馨提示:这些研究结果表明,在PD-1免疫治疗失败的头颈癌患者中,Padcev治疗具有令人鼓舞的活性。内地患者如有治疗需求,可联系港安健康国际医疗预约香港看病,使用进口新药治疗。港安健康已经为内地患者开通了前往香港就医绿色服务通道,能够为患者提供香港医院床位加急预约、检查治疗优先安排、香港专家多学科联合会诊、香港医疗签证办理等一站式就医服务。
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