日本细胞免疫疗法和免疫药物PD-1可以一起用吗？
分类：
日本细胞疗法
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发布时间：
2023-09-14 18:19
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魏则西事件后，媒体舆论轰轰烈烈，最后国内大面积封停免疫疗法。近来，港安健康医学部收到很多患者对于免疫治疗的疑问：癌症的免疫治疗究竟是怎么一回事呢?细胞免疫疗法和注射单株抗体药物也是免疫治疗的一种吗?有什么区别?今天，港安健康医学部结合日本研究和过往对接患者的情况来解答一下大家的疑问。
港安健康医学部指出，癌症的免疫治疗是利用自身免疫系统的强化或是外加赋予免疫能力来预防及治疗疾病。其优势在于利用免疫系统达成对肿瘤癌症的高专一性、持久性以及高效率的治疗系统。目前，癌症的免疫治疗主要分为两种方式：被动免疫和主动免疫。
癌症的免疫治疗方式一、被动免疫
为什么人体原来的免疫系统无法攻击肿瘤细胞?这也是港安健康医学部对接的患者经常提出的疑问。由于肿瘤会大量分泌嵌住免疫检查点的物质，压制本来应该活化的T细胞(或免疫系统)。这些会抑制T细胞活化的物质，可能有十种以上，目前找出比较明确的第一种是CTLA-4，第二种是PD-1。所以若能把这两种物质消灭，就能让免疫系统发挥攻击肿瘤的功能。
因此，与主动免疫不同，被动免疫指将对抗某特定癌种的抗体直接注射进入患者体内，这种抗体将抑制掉会抑制T细胞活化的物质，从而达到压制癌细胞的转移或是毒杀癌细胞的治疗效果。这些特定抗体可以从具有免疫力的个体血液中纯化，或者经由生化合成的方式制造。目前，应用于癌症治疗的抗体则多以单株抗体为主，主要的原因在于单株抗优异的抗原专一性。美国食品安全检验局(FDA)已核准数项单株抗体可提供癌症免疫治疗使用。以下是港安健康医学部列出的部分单株抗体抗癌药物：
癌症的免疫治疗方式二、主动免疫
主动免疫是指可以利用蛋白质药物或是特定细胞激素(如介白素，干扰素等)直接输入免疫细胞，利用透过刺激细胞免疫、体液免疫或两者兼具的方式诱使人体产生免疫力。
1、肿瘤细胞疫苗(Autologous/Allogeneictumorcellvaccine)
肿瘤细胞疫苗是利用自体或是异体肿瘤细胞经过放射线照射使其不会增生注入体内以激发免疫反应。失去活性的肿瘤细胞在经过AntigenPresentingCell(APC)等免疫细胞直接，抑或是间接利用Majorhistocompatibilitycomplex(MHC)呈现肿瘤抗原刺激专一性免疫反应歼灭体内其他的癌细胞。港安健康医学部指出，通常使用异体肿瘤细胞疫苗的效率较自体肿瘤疫苗来的高。
2、肿瘤抗原疫苗(Tumorassociatedantigenvaccine，Cancerpeptidevaccine)
肿瘤细胞具有许多与正常细胞不同的蛋白质表现，这些与众不同的癌蛋白通常会经由MHCI分子表现于癌细胞表面。然而，由于免疫耐受性(Immunetolerance)的关系，自体癌细胞的MHCI呈现癌蛋白而诱导免疫反应的效率并不高。因此，为了打破免疫受容性，多样性的肿瘤抗原相继的问世。利用TAA构造与T细胞受容体的结合位之间亲和性为基准，各式各样的癌蛋白胜肽或可利用APC细胞经过吞噬后于MHCI/II上呈现于免疫细胞，包括了毒杀型T细胞与帮助型T细胞后，引起专一性的免疫细胞毒杀作用或是帮助整体免疫反应的产生。
3、细胞免疫治疗(Celltherapy，Adoptivecelltransfer)
这是人们最为熟悉到的一种癌症免疫治疗方式。免疫细胞又可分为两种：一是具专一性的免疫细胞，如CD4帮助型T细胞以及CD8毒杀型T细胞。二是不具专一性的免疫细胞，如巨噬细胞(Macrophage)，自然杀手细胞(NaturalKillercell)，树突状细胞(Dendriticcell)等。
港安健康医学部温馨提示：免疫疗法是目前治疗癌症最新的方法，细胞免疫疗法与PD-1可以配合使用，二者在治疗肿瘤癌症上并不冲突，甚至还有1+1>2的效果!但需要提醒患者注意的是，同样的治疗方法不同的医生对接治疗，最终的效果均不一样，所以找去日本看病找专家显得格外重要!如果想了解更多，请点击在线专家咨询或拨打免费热线：400-8866-641
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