　　在治疗肿瘤时，质子进入人体后会因物理特性形成“布拉格峰”，使得射线能量衰减呈现为先慢后快。因此初进人体时不会损伤正常组织，直到射线到达病灶，所有的能量便会集中释放，顷刻爆发。而普通的光子放射治疗，在初入皮肤表层便已爆发能量，随着深入能量渐弱。因此，同样的物理剂量的情况下，质子射线的杀伤力是传统放疗效果的好几倍。

　　2、副作用小

　　台湾笔尖式扫描质子治疗肿瘤副作用非常小，可以说是几乎没有。质子治疗是一种无痛无创的治疗方法。港安健康国际医疗指出，正是由质子的质量非常大，在物质内散射极少，因此对肿瘤周围正常组织的伤害几乎为零，不仅可以极好的保护重要组织或器官，还能降低肿瘤患者在治疗过程中的痛苦和副作用。

　　3、减少并发症风险

　　采用传统放疗在灭杀癌细胞的同时也会伤害到癌细胞周围的正常组织，这很容易产生严重的并发症，而台湾笔尖式扫描质子治疗在消灭癌细胞的同时能避免对正常组织的伤害，几乎不会伤及肿瘤周围的正常细胞组织，肿瘤患者也几乎不会因为放疗而产生恶心、呕吐、食欲不振等不适感和副作用。

　　4、治疗时间短

　　从完整治疗周期来看，质子线发射到肿瘤的过程仅需1分钟，再加上调整适当体位的时间，整个治疗过程不过15-30分钟。治疗结束后患者即可离开，进行正常的日常活动，几乎不会影响患者的正常生活。

　　港安健康台湾看病预约服务：中国台湾笔尖式扫描质子治疗头颈部鳞癌以性价比高、治疗效果显著、毒副作用小、医疗服务优质而令人称道。港安健康已经开通了台湾就医VIP绿色服务通道，能够保证大陆患者前期方案和费用评估、就医预约、看诊及治疗的一步到位，并为患者提供专业的台湾就医服务。大陆患者如有相关治疗需求，可联系港安健康安排，以获得更佳的治疗效果。

　　港安健康预约台湾笔尖式扫描质子治疗优势

　　港安健康服务优势1、加急办理台湾医疗签证，解决患者台湾就医障碍

　　港安健康国际医疗是一家有能力协助大陆患者加急办理台湾医疗签证的跨境医疗服务机构，快速下证台湾就医无障碍。

　　港安健康服务优势2、公司担保，台湾就医前无需提前支付治疗费用

　　港安健康国际医疗作为一家台湾地区正规跨境医疗服务机构，公司担保，患者台湾就医前无需提前支付治疗费用，就医后治疗费用直付医院。

　　港安健康服务优势3、安排多学科会诊MDT，获取更佳综合治疗方案

　　港安健康国际医疗可安排多学科会诊MDT，帮助患者同时获得多个学科专家的诊疗建议，避免误诊误治，制定全面、合理的诊疗方案，增加治疗方案的有效率，提高患者的生存几率。

　　港安健康服务优势4、大陆报告回传跟进，便于和台湾医生咨询沟通

　　港安健康国际医疗可提供持续后续跟进服务，协助患者将大陆医院报告回传，向台湾医生咨询后续的治疗及护理建议并及时反馈给患者，避免患者再次舟车劳顿亲自前往台湾，节省旅途花费和时间，也便于患者在大陆医院的跟进与追踪。

　　笔尖式扫描质子治疗头颈部鳞癌数据

　　15例头颈部鳞癌患者参与了该项对比试验。其中，4例患者的牙齿因伪影严重，导致CT图像无法重建。考虑到会存在不准确的阻止本领比(stopping power ratio)，因而将此4例患者排除该项对比研究。剩余的11例患者被纳入到该项质子治疗与光子放疗计划的对比研究。其中，5例为口咽癌，4例为喉部肿瘤，2例为下咽部肿瘤。

　　光子放疗处方剂量分别是PTVPET为79.7 Gy/ 34 f(每周进行6个分次治疗)，PTVgross (GTV外扩4 mm)为73.1 Gy，PTV1(CTV1外扩4 mm)为69.7 Gy，PTV3(CTV3外扩4 mm)为52.8 Gy。脊髓和脑干采用4 mm的计划危险体积(PRV)扩展，以确保在发生摆位错误时不超过剂量限制。治疗计划由经验丰富的剂量师进行设计优化，并由头颈肿瘤专家和物理师批准进行治疗。治疗计划采用AAA 11.0.31算法在Eclipse 11中执行，并使用VMAT双弧治疗技术。

　　笔尖式扫描质子计划优化采用与光子计划相同剂量限制，但不使用PTVs，而是采用鲁棒优化(3 mm/ 3.5%，总共12项不确定性场景)对CTV执行靶区剂量覆盖的约束(CTV1和CTV3的靶区覆盖率达98%)和对脊髓和脑干的最大剂量限值(替代光子放疗计划中采用的计划危险体积PRV)。鲁棒性优化是Eclipse治疗计划系统中的一个内置选项，也用于最大剂量约束。

　　光子放疗计划和笔尖式扫描质子治疗计划的靶区覆盖率均达到了剂量要求(CTV1和CTV3覆盖率达98%)，其中光子放疗计划的靶区平均剂量要高于质子治疗计划(P=0.005. CTV1 & CTV3)。所有的试验患者均没有CTV2。在光子放疗计划中，CTV覆盖的鲁棒性更高。此外，港安健康国际医疗补充，所有靶结构(GTVPET、GTV、CTV1和CTV3)均有平均剂量限制。光子放疗计划和质子治疗计划的平均剂量一般都在区间的高端，但质子治疗计划更接近于所需的平均剂量。

　　然而，这种差异只在CTV1中较为显著。靶区平均剂量在光子放疗计划中更具有鲁棒性。QVH分析表明，计划的靶区剂量在光子放疗计划中更均匀，因此更接近处方剂量(光子Qrms=0.074. 质子Qrms=0.096. p=0.003)。两种计划模式的最大剂量(D1cc)无显著差异，但在光子放疗计划中最大剂量具有更高的鲁棒性(p=0.025)。

　　相比于光子放疗计划，笔尖式扫描质子治疗计划对髓质(中位质子Dmax =30.8 Gy vs 光子Dmax=44.0 Gy, p=0.001)、脑干(4.4 Gy vs 33.6 Gy, p=0.001)和下颌骨(70.1 Gy vs 71.2 Gy, p=0.006)的剂量更低。所有非肿瘤组织(Body减去CTV3)的质子治疗计划剂量平均降低3.3 Gy(中位质子Dmean=3.9 Gy vs光子Dmean=7.2 Gy, p=0 .02)。喉、腮腺和下颌腺的剂量没有显著差异。在光子放疗计划中，危及器官剂量的稳健性一般较高，在22个剂量指标中有12个具有统计学差异。每个患者的光子放疗计划和质子治疗计划的正常组织并发症概率(NTCP)差异如下图所示。港安健康国际医疗总结，笔尖式扫描质子治疗计划中吞咽困难的NTCP显著低于光子放疗计划(中位20.1% vs 27.3%, p=0.007)，而口干症的NTCP在两种计划中无显著差异(中位43.3% vs 46.7%, p=0.24)。

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