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钇90微球体放射疗法治疗过程

作者:港安健康来源:最新治疗方法 浏览次数: 日期:2016年12月5日 16:14

  第一阶段:鎝标记聚合白蛋白预先血管摄影

  钇90体内放射治疗并非适合每一位肝肿瘤的患者,在治疗前7~14天需作核医肝内鎝标记聚合白蛋白扫描,以评估病人是否适合此项治疗。如果检查后医师认为您是适合选择性体内放射治疗,会于一至两周后安排您赴院治疗。

  原理:鎝标记聚合白蛋白为一种对人体无害之诊断用蛋白,分子大小近似钇90微球体,可模拟钇90微球于体内分布的状态,确保钇90微球体会停驻在您的肝脏,而非其他器官,不会造成其他器官的放射性伤害。

  过程中有四大目的:

  ˙肝脏血管摄影,以确认供给肿瘤之肝脏动脉结构;

  ˙预先以金属线圈栓塞住通往胃肠的侧枝血管,此步骤可预防未来治疗时,带有高放射性的钇90微球体流入胃肠道,造成严重的溃疡;

  此步骤在有经验的介入性放射线医师执行下,无危险性也无副作用;

  ˙若有超过20%之微球分流至肺则不适合接受选择性体内放射治疗;

  ˙计算出肿瘤与正常肝组织鎝标记聚合白蛋白之吸收比率。

  

钇90微球体放射疗法治疗过程-香港港安健康管理

 

  治疗前准备:

  1.前一天住院并填妥血管摄影同意书;

  2.前一天通知禁食 6~8 小时,并将两侧腹股沟毛发剔除干净以预防感染;

  3.当日送检前注射静脉输注,排空尿液。

  4.送血管摄影室作血管造影、置放导管并栓塞胃肠侧枝血管。

  5.行腹部计算机断层确定导管位置。

  6.以导管注入鎝标记聚合白蛋白进入肝脏。

  7.至核医部造影。

  8.若病人有使用血管缝合器,返室 15~20 分钟后即可下床活动;若病人未使用血管缝合器,返室后沙袋加压 2 小时,绝对卧床 4~6 小时。

  9.结束卧床后需采渐进式下床活动,避免剧烈运动、若无不适,检查后即可进食。

  10.4~6 小时后,护理人员会协助拆除敷料,并观察伤口情形。

  预先血管摄影~鎝标记聚合白蛋白

  此检查共耗时约三个小时,血管摄影至少两小时;核医科扫描约一小时。

  第二阶段:射钇菲尔钇90微球体输注

  第一阶段预先血管摄影后 7–10 天通知住院准备进行;第二阶段 钇 90 微球体输注。输注 钇 90 微球体所需时间较第一阶段短,含准备时间约需 1–1.5 小时。病人仅需再进行一次血管摄影,不用再耗时于核医影像读取。

  入院后按血管摄影检查流程执行术前准备 ( 同第一阶段步骤 1–4)。

  为了让您放松,医师可能会处方止痛或镇静药物。

  治疗当天送血管摄影室作血管造影,由介入放射科医师经由股动脉置入肝动脉导管,透过导管注入钇 90微球体。

  依血管摄影检查流程执行术后护理 ( 同第一阶段步骤8~10)。

  治疗结束后病人可以于 2—6 小时后返家,也可以选择在单人床病房住院一晚。

  治疗后30小时内安排时间至核医科作制动幅射扫描,约需耗时半小时,可以确定钇 90 微球体植入位置。

所属类别: 最新治疗方法

该资讯的关键词为:钇90  肝癌  港安健康 

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