Pembrolizumab可以治疗默克尔细胞癌吗
默克尔细胞癌是原发于皮肤的一种高度恶性肿瘤,因其肿瘤细胞质内有神经内分泌颗粒出现,也被称作原发于皮肤的神经内分泌癌。手术切除后,易局部复发,也可远处转移,在皮肤源性的肿瘤中,它的病死率最高。接下来,港安健康将告诉您Pembrolizumab能不能治疗默克尔细胞癌。
药品名称 Keytruda
外文名称 pembrolizumab
药品类型 抗肿瘤药物
质询方 港安健康
主要适用症 预防肺癌、肾癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等
这款药物主要用于接受ipilimumab(伊匹单抗)疗法后的不可切除性或转移性黑色素瘤患者的治疗,剂量为每三周一次,每千克体重2mg。据了解,Keytruda是在美国获批的首个抗PD-1药物,且获得了FDA的“突破性治疗药物”资格。
港安健康的专家称,默克尔细胞癌是一种侵袭性皮肤癌,美国每年大约2000人会受到紫外线暴露和默克尔细胞多瘤病毒的影响,其中超过40%的患者会进一步发展为高级别肿瘤。pembrolizumab这一具有抗PD-1作用的单克隆抗体可诱导高级别默克尔细胞癌的高反应性,中位无进展生存期 PFS是9个月,传统化疗的患者PFS是3个月。
目前尚没有FDA批准的治疗方法,一线治疗包括铂类+依托泊苷,尽管患者应答率只有55%,但很少发生耐药。研究发现有超过一半的肿瘤细胞表达PD-L1,默克尔细胞多瘤病毒特异性T细胞在超过2/3的患者中表达 PD-1,这意味着通过PD-1免疫疗法可以提高默尔克细胞癌患者的生存率。
PD-1/PD-L1免疫疗法是当前备受瞩目的新一类抗癌免疫疗法,旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路,就如肿瘤细胞失去了护身符,裸身面对外界,从而遭受淋巴细胞的免疫袭击而使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力,有望实质性改善患者总生存期(OS)。
就抗肿瘤而言,PD-1抗体的作用是广泛的,各大药厂都在积极调查keytruda的潜力,目前临床试验中已经包括肺癌、肾癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌、乳腺癌、血液肿瘤和脑肿瘤等。
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