脑胶质瘤主要治疗方案|香港港安肿瘤中心
随着社会发展,医疗水平不断进步,如今对于脑胶质瘤的治疗已有了巨大的突破。在香港港安肿瘤中心,对脑胶质瘤的治疗以手术治疗为主,但由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以作到全部切除,一般都主张综合治疗。对于不同时期的脑胶质瘤,香港港安肿瘤中心会采取不同的治疗方案,主要有以下三种。
一、手术治疗
香港手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层,白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。分离肿瘤时,应距肿瘤有一定距离,在正常脑组织内进行,勿紧贴肿瘤。特别在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等较良性的肿瘤,可获得较好的疗效。
对位于额叶或颞叶前部较大的肿瘤,可作脑叶切除术,连同肿瘤一并切除。在额叶者切口后缘应在前中央回前至少2厘米,在优势半球并应避开运动性语言中枢。在颞叶者后缘应在下吻合静脉以前,并避免损伤外侧裂血管,少数位于枕叶的肿瘤,亦可作脑叶切除术、但遗有视野偏盲。额叶或颞叶肿瘤如范围广不能全部切除,可尽量切除肿瘤同时切除额极或额极作内减压术,亦可延长复发时间。
肿瘤累及大脑半球两个脑叶以上已有偏瘫但未侵及基底节、丘脑及对侧者,亦可作大脑半球切除术。肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者,应注意保持神经功能适当切除肿瘤,避免遗有严重后遗症。可同时作颞肌下或去骨瓣减压术。亦可仅作活检后作减压术。
二、放射治疗
放射治疗是脑胶质瘤治疗的重要组成部分。Ⅱ级以上脑胶质瘤建议常规行放射治疗,目前香港港安肿瘤中心放射治疗脑胶质瘤的设备较多,如TOMO刀、X刀、直线加速器等,根据病情不同,香港港安肿瘤中心的医生会选择适合的放射治疗方法。
三、化学治疗
化疗是脑胶质瘤治疗的重要环节,手术或(和)放疗使部分脑胶质瘤取得了较好的疗效,然而,大多数肿瘤还难免复发。化疗对进一步杀灭残留肿瘤细胞起到很重要的作用。对于脑胶质瘤的化疗,目前主要根据肿瘤活体细胞敏感性选择化疗药物,或者可以使用目前临床较常见的替莫唑胺等,常与放射治疗同步进行。
香港港安肿瘤中心表示,脑胶质瘤的综合治疗即术后配合以放射治疗、化学治疗等,可延缓复发及延长生存期。并应争取作到早期确诊,及时治疗,以提高治疗效果。晚期不但手术困难,危险性大,并常遗有神经功能缺失。特别是恶性程度高的肿瘤,常于短期内复发。
香港港安肿瘤中心拥有多年肿瘤治疗经验,高水准的医疗团队以及最先进的医疗设备,其针对不同患者的不同病情,会采取不同的治疗方案,能够为脑胶质瘤患者带来最有效的治疗。
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