一至三期肺癌的疗法是怎样
尽管积极的反吸烟运动已经进行了几十年,肺癌仍高居癌症死亡统计排行之首。下面港安健康国际医疗将集中讨论一至三期肺癌的诊断和治疗方法。
第0期:属于最早期的肺癌,肿瘤只局限于原发位置,并未扩散到肺部其他组织、淋巴结或其他远距离的身体器官
第1期:肿瘤少于5厘米,及/或已扩散至主支气管、胸膜或阻塞部分的呼吸道,但并未扩散至附近的淋巴结或其他远距离的身体器官
第2期:肿瘤少于7厘米,及/或已扩散至主支气管、胸膜或阻塞部分的呼吸道、已扩散至附近的淋巴结,但未扩散至其他远距离的身体器官
肿瘤大于5厘米,或已扩散至胸壁、棋膈膜、棋膈膜神经、纵膈胸膜、壁层心包膜腔;或已影响主支气管或阻塞部分的呼吸道;或有机会引发肺塌陷或阻塞性肺炎。肿瘤已扩散至与原发肿瘤同一边的肺叶,不过未扩散至附近的淋巴结
第3期:不论肿瘤的大小,及/或已入侵支气管、胸膜、胸壁、横膈膜、胸腔、心脏、主要血管、气管、食道、脊骨或胸骨等,甚至已影响至原发肿瘤的同一边和另一边肺叶。淋巴结通常已受影响,但未扩散至其他远距离的身体器官
第4期:不论肿瘤的大小或淋巴结是否已受影响,肿瘤已扩散至其他远距离的身体器官,或出现恶性胸膜积水。
为了准确地将肿瘤的期数确定,必须进行高质素的正电子与计算机兼容扫描(PET-CT),而纵隔镜检查(Mediastinoscopy)的准确度仍有争议。
在一至二期疾病方面,肿瘤是否转移至淋巴结以肺胸膜为界。在两期疾病,手术后化疗是目前多数肿瘤科医生公认的治疗标准。一期疾病的管理目前尚无公认的标准;一般来讲,单纯手术对于一A期疾病是足够的,而术后化疗的作用仍有争议。根据我的临床经验,对于T2大肿瘤患者,我倾向给予术后化疗,尤其是伴有神经/淋巴肿瘤渗透的患者或较年轻的患者。
至于三期疾病患者(即肺胸膜外肺门或纵隔膜有淋巴结转移患者),某种程度上而言,是可以考虑「个体化治疗」的。赞成对健壮且年轻的三A期疾病患者给予术前化疗,以尽量在手术前缩小肿瘤。手术后依次或同时进行化疗和电疗可以根据手术后的病理结果和病人的耐受性进行考虑。对于老年患者,特别是体弱者,赞成先给予多个疗程的化疗,然后以电疗达到局部控制。
总而言之,精确诊断和及早治疗对于肺癌的控制至为重要。希望患者和家属以勇敢的态度面对疾病,积极配合治疗,勇闯癌关。如果您还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打港安健康国际医疗热线4008866641进行咨询。选择港安,选择健康。
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