大肠癌的筛检能有效的保证早发现、早诊断、早治疗，延长大肠癌的生存时间，下面港安健康国际医疗带您了解香港专家介绍的大肠直肠癌常见的筛检方式。

　　大肠直肠癌常见的筛检的方式为：

　　一、钡剂灌肠摄影(Barium Enema)：

　　钡剂灌肠摄影是常用于评估大肠问题的检查之一。但一般灌肠检查可能忽略多数的腺性息肉和约一半的癌症病人，双对比钡剂照影，可探测出大于二公分的病变，但对于更小的病变则可能会漏掉。

　　二、大便潜血反应测试( Fecal Occult Blood Test)：

　　为大肠直肠癌筛检广泛使用的初步检查方式，检验粪便中是否有潜血反应。一般的粪便潜血检查，最主要为过氧化酵素活性的检测。若食物中含有过氧化酵素活性或其他良性胃肠道出血，如痔疮或憩室，也会产生阳性反应。相反的，在出血未超过一定上限或间断性出血的肿瘤病变，则可能产生伪阴性反应，另外一种筛检为免疫法大便潜血试验，免疫法主要是利用抗体检查粪便中人类血液中血色素，比较具有特异性，也比较不会受到饮食及药物的影响，目前建议的大肠直肠癌筛检，是针对一般风险族群，即五十岁以上的人、进行约每年一次的免疫法粪便潜血检查，呈现阳性者再进一步接受大肠镜或乙状结肠镜检查。

　　三、肛门指诊(Digital Rectal Examination)和乙状结肠镜检查(Sigmoidoscopy)：

　　肛门指诊可以检查出肛门以上七到十公分的直肠癌(约占大肠直肠癌比例的百分之二十五)，弯曲的乙状结肠镜检查，可以到达肛门以上三十五至六十公分，约至结肠的脾脏弯处，可以检查出约占百分之五十比例以上的大肠直肠癌病例，一般风险族群的人，约五年检查一次。

　　四、大肠镜检查(Colonoscopy)：

　　大肠镜是大肠直肠癌筛检及追踪最主要的工具，可以直接观察大肠黏膜的情形，若发现有大肠息肉可以同时切除、或切片检查，并确认其他结肠处有无同时发生之肿瘤病变，应可以降低大肠直肠癌的发生率及大肠直肠癌的死亡率。基本上，纤维大肠镜对于小病灶的侦测较双对比钡剂摄影为佳。一般风险族群的人从50岁开始，每10年做大肠镜筛检一次，增加或高危险群的人，视情状之不同，会提早筛检或更频繁筛检，纤维大肠镜的检查也有一定比例的副作用，例如：会造成肠穿孔和出血等，肠穿孔的发生率约百分之零点一至二，诊断用之大肠镜检查，出血发生率约为百分之零点零一，息肉切除的出血和息肉大小与位置有关，发生率约为百分之二至十不等。

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