肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分。了解药物的适应症、不良反应和应对措施对于相应疾病的治疗有积极的作用，下面港安健康国际医疗带您了解香港养和医院治疗大肠直肠癌的药物。

　　1、Panitumumab(Vectibix维必施)：食品药物管理局核准，使用于第三线以上使用Fluorouracil、Oxaliplatin 、Irinotecan等化学药物治疗失败后Kras基因没有突变的转移性大肠直肠癌病人，但健保目前没有给付。美国食品药物管理局，核准使用于第一线转移性大肠直肠癌病人治疗，是一种表皮生长因子抑制剂的标靶药物，副作用和Cetuximab类似。

　　2、Bevacizumab (Avastin癌思停)：健保给付于第一线合并化学药物使用治疗转移性大肠直肠癌病人。为抑制血管新生的药物，主要副作用为出血如脑、鼻、咳血、血痰、胃肠道出血等、伤口愈合不良、蛋白尿、胃肠道穿孔、高血压、郁血性心脏衰竭、栓塞血栓症等。抑制血管新生的药物会影响胎儿发育，一般不适合孕妇或哺乳中的病人使用，对于大于65岁的老年人可能会增加心、脑血管疾病，建议近期6个月内有心肌梗塞、中风等病史的病人不要使用。为避免范围较大的手术，术后伤口愈合不良，建议手术前停用此药约6周，手术后约6至8周才开始使用此类药物。其他副作用如高血压可以根据血压情形给予抗高血压药物治疗;有持续，出血胃肠道穿孔等副作用，建议停用药物，并给支持性疗法。

　　3、Regorafenib (Stivarga 癌瑞格)：口服的标靶药物，健保目前没有给付，是一种多激酶的抑制剂，食品药物管理局核准使用于使用过5-FU(氟尿嘧啶)、Oxaliplatin (奥沙利铂)、Irinotecan(伊立替康)及表皮生长因子抑制剂的标靶药物(Panitumumab、Cetuximab)或血管新生抑制剂的标靶药物(Bevacizumab、Aflibercept)等药物无效后，第三线治疗转移性大肠直肠癌病人。常见副作用为：手足症候群、高血压、腹泻、肝脏毒性、虚弱、疲劳、黏膜炎、声音嘶哑等。若手足症候群严重时，可以使用一些皮肤保养的药物软膏，以减缓症状或作止痛及其他症状治疗;若有高血压时可以根据血压情形给予抗高血压药物治疗。

　　4、Aflibercept (Zaltrap柔癌捕): 食品药物管理局核准，使用于Oxaliplatin化学治疗失败后和5-FU(氟尿嘧啶)/Irinotecan(伊立替康)合并使用于转移性大肠直肠癌病人，健保目前没有给付，是一种血管新生抑制剂的标靶药物，副作用和Bevacizumab类似。

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