　　胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。胰脏癌患者常出现腹痛、黄疸和消瘦等症状，下面港安健康国际医疗带您了解胰脏癌的药物治疗选择。

　　传统的化学治疗对于胰脏癌的控制并无太大的帮助。过去常用的药物5-氟尿嘧啶 (5-FU, Fluorouracil)，但其反应率很少超过25%。目前侵袭性胰脏癌的第一线标准治疗是使用单一药物吉西他滨，建议剂量是1000 mg/m2。但吉西他滨并无特别突出的反应率，也不能根治胰脏癌，吉西他滨的主要影响只在于改善生活质量，显示出它低毒性的特点及减轻疼痛，稍稍延长存活期。目前，因为对胰脏癌并没有真正有效的抗癌药品可供使用，而吉西他滨在1998年被美国食品药物管理局 (FDA)第一个核准用于治疗胰脏癌的抗癌药品。

　　在2005年11月美国食品药物管理局核准使用标靶药物埃罗替尼(特罗凯)与吉西他滨合并治疗晚期胰脏癌第一线使用，虽然在存活期及反应率比较统计上有意义，但是临床治疗上并不能发现其带来的明显好处。最近几年，从一些重要临床试验发现吉西他滨与其他合并疗法的药物，并无法有意义证明其好处，包括在今年2007 ASCO meeting 最近所发表合并使用贝伐单抗及西妥昔单抗，都无法看到其治疗好处。此外，今年2007 ASCO meeting 也发表两项重要临床研究，试图找出除了吉西他滨以外合并疗法第一线使用的药物，包括伊立替康/多西他赛及 FOLFIRINOX (5- fU/leucovorin,irinotecan and oxaliplatin) 。至于第二线使用的药物，更是缺乏有意义的结果及改善末期的生活质量。