香港的治疗胰腺癌和预后是怎样
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,预后极差,也很容易出现转移扩散。下面港安健康国际医疗带您了解香港专家介绍的胰腺癌的治疗和预后。
和肝癌的治疗途径一样,胰腺癌也有一种或多种相结合的治疗方法,手术、化疗、放疗以及姑息治疗。外科手术通常总是试图治愈胰腺癌,但往往结果不尽如人意,只能减低或延缓症状加重。化疗和放疗常常结合使用,针对那些无法进行手术的病例,以图减缓癌症的病程。而姑息治疗只能减轻病人的痛苦,却无法治愈胰腺癌。胰腺癌的治疗效果取决于癌症扩散的程度,或者癌症的进展阶段。
通常,医生会基于影像学检查和病人的个体状况来选择治疗方案。而要确定胰腺癌的发展阶段则相当棘手,CT或者MRI可以提供一些信息,但要确切知道癌症的蔓延程度,通常都需要经过手术方能确定。由于外科手术的风险,医生首先考虑胰腺癌是否适合手术切除,然后再考虑其他方案。如果影像学检查显示,胰腺癌尚没有扩散(至少散播不远),外科医师也认为可以完全切除肿瘤,病人是可以考虑手术切除方案的,而在这个情况接受切除手术的胰腺癌病人约占10%。如果CT或MRI等检查发现胰腺癌已经侵袭到主要血管,癌症属于局部晚期,手术切除会有风险。而当肿瘤已经转移至其他器官时,已经无法进行手术了。如果胰腺癌可以经手术切除,那么病人可以延长生命并有少许治愈机会。遗憾的是,大部分病患在被诊断时已经扩散,做一个完整的治疗已经不大可能,治疗只能尽量延长病人的生命,以助他们减轻癌症带来的痛苦。
胰腺癌的预后
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差,尽管在过去的50年中付出了很大的努力,但在提高胰腺癌生存率方面并未取得较大进展。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。美国国立卫生研究院报告,胰腺癌总体1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅2~3个月。我国外科的统计资料显示,5年生存率仅为5%左右。
早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,有资料显示早期彻底根治肿瘤,5年生存率可>20%。若肿瘤局限于胰头部(≤2cm),施行胰腺全切除术或Whipple手术可有15%~20%的5年生存率。手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者,其2年生存率可达40%。虽然近年来针对胰腺癌的影像学诊断技术和分子生物学检测手段取得了一定的进展,但其早期诊断问题远未解决。
85%的病人就诊时已属晚期,临床确诊的病例中只有10%~15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%~7.5%,因此中晚期胰腺癌的治疗是临床工作中必须正视的现实问题。另据美国的调查统计显示,胰腺癌总的手术切除率和5年生存率在过去20年中无显著变化,面对如此严峻的现实,不得不承认,在人类跨入21世纪的今天,对胰腺癌的诊断和治疗,医务工作者仍面临着巨大的挑战。如何在现有条件下提高胰腺癌的早期诊断率,加强综合治疗,改善预后,需要我们更加重视并进一步努力。
以上是对胰腺癌治疗和预后情况的介绍,如果您对此还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打港安健康全国免费热线4008866641进行咨询。
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