香港医院胰腺癌的根治性手术
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。尽管胰腺癌手术切除率极低,但仍然是胰腺癌治疗的一个重要手段。下面港安健康国际医疗带您了解香港专家介绍的胰腺癌的根治性手术。
胰腺癌手术治疗有二种方式,典型的胰头十二指肠切除术(Whippie手术)仍是目前胰头癌首选的手术方法,其他扩大手术如全胰切除等,仍未能证实有更好的疗效。此外,多数胰腺癌不能施行切除术,对于合并黄疸和胃肠梗阻症状者,胆道、胃肠减压手术有重大意义。
胰腺癌的根治性手术有哪些
1、全胰切除术:全胰切除适用于胰腺组织太软而不能完全吻合,以及胰十二肠切除术胰腺残端边缘病理证实有残留肿瘤者。
全胰切除术的优点是可彻底切除胰内多中心病灶,并使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底;全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合,可完全避免胰瘘的产生,但有扰乱机体内环境的弊端。
2、胰头十二指肠切除术(Whippie术):Whippie术仍为目前治疗胰头癌的最好术式。适应证首选胰头癌,也适用于其他壶腹周围癌,如胆总管下端、壶腹部癌及十二指肠乳头部癌。胰瘘是Whippie术最主要的并发症,也是手术死亡的主要原因。精细的胰空肠吻合是防止胰瘘的关键。
3、胰头癌扩大切除术与胰体尾部癌根治性切除术:胰头癌扩大切除术系在Whippie术或全胰切除的基础上将已受癌肿侵犯的大血管一并切除的扩大手术方式。扩大切除术可提高胰头癌的切除率,但手术死亡率及手术后并发症发生率相应升高。而且此法是否能延长胰腺癌的术后生存期尚未有定论。
胰体尾部癌的根治性切除方式是胰体尾部切除及脾脏切除。因在明确诊断时往往已属晚期,能作根治性切除者不到5%,加上切除时往往已有胰外转移,故术后生存期常不满1年。
胰腺癌的饮食禁忌
忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、芝麻、油酥点心等。
忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制。
忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。
忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。
忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。
全胰切除术、胰头十二指肠切除术与胰头癌扩大切除术与胰体尾部癌根治性切除术都是胰腺癌的根治性手术,如果您还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打港安健康国际医疗热线4008866641进行咨询。
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