科普胰脏癌是什么港安健康国际医疗
胰脏(pancreas):一个大而细长的葡萄串状的腺体,横于胃后,居脾脏和十二指肠之间;其右端(胰头)较大、朝下,左端(胰尾)是横着的,尾部靠着脾,是人体一个重要的脏器。胰脏癌令胰脏不能正常地工作。问题通常出现在胰头。什么是胰脏癌?下面港安健康国际医疗为您详细介绍。
胰脏癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰头有问题的时候,会堵塞胆管,导致黄疸病 (jaundice)。胰脏癌有时候会扩散到附近的神经和淋巴结 (lymph node),令患者感到痛楚,又或者影响到外分泌腺或内分泌腺的功能。
胰脏癌的病理病因
胰脏癌的病因尚不十分清楚。慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的发生有一定关系。慢性胰腺炎常和胰腺癌同时存在,据港安健康报道100例尸体解剖的资料,49%在显微镜下有慢性胰腺炎的表现,84%有胰腺间质纤维化。由于胰腺癌可使胰管梗阻,从而导致胰腺炎的发生,所以两者孰为因果很难确定。有人认为,伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎,其钙化灶有致癌作用。
据港安健康了解到,只有胰腺钙化病人,胰腺炎才和胰腺癌同时存在。但在香港的胰腺炎病例中,有原发性钙化者,只有3%合并癌,此外胰腺癌也偶可发生钙化。至于胰腺癌和糖尿病的关系,也不十分明确。胰腺癌病人约5%~20%伴有糖尿病,其中有80%的病人是在同一年中先后发现糖尿病和胰腺癌的。大量病例也证明,糖尿病病人如发生癌,有5%~19%位于胰腺,而非糖尿病病人只4%的癌发生在胰腺,说明糖尿病病人似乎倾向于发生胰腺癌。
港安健康了解道,28%的糖尿病病人有胰管增生,而对照组只9%有胰管增生,设想在胰管增生的基础上可发生癌。港安健康统计40岁以上男性的尸体解剖共32508例,糖尿病病人的胰腺癌发生率较非糖尿病病人高一倍以上。但也有一些证据说明,胰腺癌的发病和糖尿病并无明显关系。据港安健康了解道,胰腺癌合并糖尿病的病人,并无胰岛细胞受到破坏的病理变化。一些胰腺癌病人的糖代谢可以受到一定程度的损害,这可能是由于胰岛细胞尽管没有病理变化,但胰岛素的释放受到了某种干扰的缘故。也有人认为,胰腺癌合并糖尿病并无其特殊性。在一般居民中糖尿病的发生率也达10%。胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系,其根据是男性发病率较
胰脏癌可以分为以下几种:
?外分泌瘤:最常见的胰脏癌是外分泌癌。而最常见的外分泌癌是腺癌(adenocarcinoma)。腺癌由胰管内壁 (lining) 开始发病,占外分泌类胰脏癌的95%。除了腺癌,其他外分泌癌包括:腺麟癌(ade-nosquamous carcinoma)、鳞状细胞癌 (squamous cell carcinoma)和巨细胞carcdocrine肿瘤 (giant cell carcdocrine tumour)。
?内分泌瘤:内分泌组织的瘤肿较为罕见,一般称为胰岛肿瘤 (islet tu-mour)。以良性的为多。胰岛肿瘤又按照所产生的激素(俗称「荷尔蒙」)分为几种:
?产生胰岛素的胰岛瘤称为胰岛素瘤(insulinoma)
?产生胰高血糖素 (glucagon,或称为高血糖因子) 的高血糖素瘤glucagonoma)
上面的内容是什么是胰脏癌的一些简单介绍。港安健康,为解决大陆患者医院预约难排队长的实际问题,已经开通海外医院癌症治疗绿色通道,启动海外医院最好的医疗资源,保证患者获得最适切的治疗。
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