香港医院Zejula治卵巢癌能延长生命吗
Zejula并未显现出任何对总生存有害的影响,这对卵巢癌患者来说是一个重大的突破,它显著的改善了代表了所有卵巢癌患者约70%的广泛人群的结局。对于内地患者而言,如需使用这一药物,可以前往香港医院就医和用药。
多年以来,卵巢癌一直都是较为常见的一种女性癌症疾病,有的患者由于用药不当导致了严重的后果,但随着Zejula药物的出现,为这类患者战胜癌症增加了筹码,更可喜的是目前这一药物已被香港医院引进,众多患者在使用之后都达到了较好的治疗效果,让癌症得到了很好的控制,那么今天港安健康国际医疗的专家就来为大家详细介绍这一药物治疗卵巢癌的相关信息吧。
香港医院专家表示,卵巢癌因其解剖结构及临床表现,不易被早期诊断,大多数患者就诊时已经属于中晚期,其特有的生物学行为特点,决定了尽管通过多次缩瘤手术以及化疗,仍然会反复的复发甚至远处转移,导致卵巢癌患者整体预后欠佳。卵巢癌复发主要与遗传、内外环境、治疗方式等相关。
近年来,卵巢癌靶向治疗研究逐渐深入,越来越多的药物应用到临床中,为卵巢癌患者带来了新的希望。那么问题来了,卵巢癌患者中,BRCA突变率仅仅20%左右,70%以上的那部分患者怎么办?复发性卵巢癌患者通常接受6周期的化疗,之后等待疾病再次复发进入下一轮治疗。复发间隔越来越短,最终患者因病死亡。维持治疗的理论基础是延长相邻两轮治疗的间歇期,且使治疗毒性更小。
针对(PARP)抑制剂Zejula治疗复发性卵巢癌的首个III期试验,表明了使用Zejula作为复发性卵巢癌患者的获益。目前,这一药物已被香港医院引进。
这项研究是在15个国家进行,一共纳入了553例顺铂治疗敏感的卵巢癌患者。入组要求复发并对之后的6周期化疗有效的患者有资格参与试验。患者首先行BRCA状态检测,并分为种系BRCA突变卵巢癌(n=203)和非种系BRCA突变卵巢癌(n=350)。一旦确认基于铂类的治疗被确认有效,553名有效的患者被随机以2:1的比率接受Zejula 300mg/d或安慰剂治疗直至疾病进展。种系BRCA突变卵巢癌患者组和非种系BRCA突变卵巢癌患者组之间在年龄段或临床因素上无基线偏倚。
该研究将较安慰剂在无进展生存方面的巨大改善作为主要终点。在种系BRCA突变组,73%的患者PFS获得改善:PFS中位时间为分别为21个月对5.5个月(HR=0.27,P<.0001)。在非种系BRCA突变组中,Zejula改善了55%的患者的PFS:PFS中位时间为分别为9.3个月对3.9个月(HR=0.45,P<.0001)。在伴有同源重组DNA修复缺陷的非种系BRCA突变亚组中,Zejula也先显著改善了PFS,与安慰剂相比由3.8个月延长至12.9个月(HR=0.38,P<.0001),代表62%的改善率。Zejula在同源重组缺陷阴性的患者中显著改善了PFS,经疾病进展风险降低了42%(HR=0.58)。
在铂类敏感,复发性卵巢癌患者中,无论gBRCA突变是否存在,或HRD状态如何,以及是否具有中等骨髓毒性,接受Zejula的患者PFS显著长于那些接受安慰剂的患者。
基于这一试验,Zejula并未显现出任何对总生存有害的影响,这对卵巢癌患者来说是一个重大的突破,它显著的改善了代表了所有卵巢癌患者约70%的广泛人群的结局。对于内地患者而言,如需使用这一药物,可以前往香港医院就医和用药,如有赴港就医需求,可致电400-886-6641联系港安健康国际医疗。