香港养和医院如何诊断卵巢癌
卵巢癌,是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。疾病的正确诊断对于疾病的治疗具有积极的指导作用,下面港安健康国际医疗带您了解香港养和医院诊断卵巢癌的方法。
卵巢癌的治愈率:
卵巢癌的治愈率虽略有进步,其治愈率仍比较差,最重要的原因还是发现得太晚,如何早期发现,才是改善治愈率最好的方法,也是往后努力的目标。
第一期为85-90%的治愈率。
第二期为30-50%的治愈率。
第三期为15-25%的治愈率。
第四期为5-10%的治愈率。
例行性的骨盆腔内诊,平均10000次内诊才能找出一位无症状的卵巢癌患者,因此仰赖内诊不是好办法,不过临床上我的确曾经在做抹片,顺便做妇科内诊时,意外发现过几个第一期的卵巢癌,由于早期发现、早期治疗,全都存活下来了。至于对有症状的患者,内诊仍是一个不可或缺的重要工具。
传统的超音波对卵巢癌的诊断也有帮助,一般而言单一囊状瘤几乎都是良性的,但如果内有乳突状赘生物,便有恶性的可能,此时如加做彩色杜卜勒,更可加强诊断。卵巢瘤如果是双侧,有实心部分,有腹水,中膈太厚等特征,也都指向恶性的机率高,需特别小心。
『彩色杜卜勒超音波』可以侦测出肿瘤中的血流,一般而言良性卵巢瘤的血流阻力指数(Resistance Index)偏高,而卵巢癌则偏低,如果RI小于0.4多为卵巢癌,大于0.4多为卵巢良性瘤。在1995年发表于Journal of Medical Ultrasound(医用超音波学刊)上的一篇论文则指出,RI小于0.4判断为卵巢癌,RI大于0.6皆为良性瘤,介于0.4和0.6之间则部分为卵巢癌,部分为低度恶性卵巢癌,部分为良性。而RI小于0.4诊断卵巢癌的准确度也高达98%。
这些超音波上的特征,都可以在手术中所见的状况得到印证,不过有些手术中可见的状况,未必在超音波上可以清楚地显现出来,因此可以用计算机断层扫瞄、核磁共振造影来做辅助诊断。
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