香港养和医院化学治疗胃癌怎么样
在世界而言,日本胃癌的死亡率居第一位,其次为智利等中南美洲及东欧国家。胃癌好发于50~70岁男性,然而近年发现年纪在40岁以下者亦不在少数,尤其是女性。据统计,低收入阶层者患胃癌的比率要比高收入者为高。
胃癌百分之九十以上属恶性的,其中胃腺癌占95%以上,胃淋巴癌4%,胃肌肉癌1%。一般而言,胃癌是很恶性的疾病,一旦病人开始发现病状,大都无法根治了。五年生存率少于15%。
胃癌治疗还是以手术切除为主,只有在末期、不适合切除的患者才会建议采用化疗,此外,目前胃癌手术切除后,多会以化疗作为辅助外科手术后之治疗,可预防癌细胞之复发,提高手术后之存活率。早期胃癌化疗大多采用5-Fu,但副作用较大且效果不佳,近年来已有口服化疗药物开发,不仅使用方便且副作用小,已为大多数胃癌患者采用。
化疗在胃癌的使用主要有以下几种:
(1)辅助化疗:一些较早期的胃癌,虽已作了根治性切除术,但为避免术中播散以及术时已存在的微小转移而在以后引起复发和转移,需术后早期进行辅助化疗。病变,用化疗缩小后再手术亦属此类,又称新辅助化疗。
(2)病灶治疗:不能手术治疗的患者,虽手术却未能切除或未切除干净,或已出现左锁骨上淋巴结及远处转移的病例,均可用化疗来治疗有关病变。术后复发或转移的患者原则上亦属此类。有效病例可达到控制病灶,减少痛苦,提高生活质量,延长生存时间的效果。个别病例也可有病灶完全消退。
(3)腔内治疗:胃癌患者到晚期时一部分会发生癌性腹腔积液。腹膜腔内注入抗癌药可获得比静脉用药更高的局部浓度,此时可在抽放腹水后将有关药物注入腹膜腔内,以期望能够控制腹水。
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