香港看病之血癌(Leukemia)的症状有什么
白血病(Leukemia)俗称血癌,发病的人数更有逐年增加之势。白血病的成因是多重的,包括:基因突变(如唐氏症)、暴露于有放射线污染的环境(如:车诺比尔核爆意外)、病毒感染、化学物品的刺激,以及体质的因素(癌基因的表现型)等。白血病又可分为急性及慢性两种,其成因及临床表现皆不相同。下面港安健康国际医疗带您了解香港专家介绍的血癌的症状。
急性白血病的症状常以贫血、发烧及出血倾向来表现。约有四成的病人会出现身体多处皮肤的紫斑、点状出血或牙龈出血。经血不止或拔牙后流血不止,经送医后发现有白血病者亦不在少数。但共通性及最早期的症状可能是全身疲倦。淋巴球性白血病会出现颈部淋巴腺肿大或脾脏肿大;儿童则易有骨痛,腿骨或胸骨的疼痛。有一半的病人是在常规的血液检查后才发现有部正常且不成熟的白血球,经转介至专科医师处才被诊断为白血病。白血球数目过多加上不成熟的血芽细胞,是诊断白血病最早且最有力的证据。最常见的情形是病人因月经流血过多,牙龈出血不止到急诊就医才发现异常。
老年人的症状,一般说来与年轻者并无不同,但少数病例会出现泛血球贫血症 (pancytopenia),也就是说所有的红血球、白血球及血小板都显著地减少。此时很容易并发败血症通常(细菌感染)以及严重出血。
慢性白血病通常没有症状,容易倦怠,脾脏肿大是特点;通常是体检时发现白血球异常多,由家医科,内科转介到血液科才诊断出来。他们贫血,瘀青不严重,常常被忽视。
白血病的检查方法
1、血红蛋白和血小板数减少。
白细胞总数多少不一,一般在20.0-50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。
2、骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。
(1)骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。
(2)全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。
(3)在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片,有助于诊断。
3、血液生化检查:
(1)末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。
(2)碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。
(3)乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。
以上是对急性和慢性白血病的症状与检查方法介绍,如果您还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打港安健康国际医疗免费热线400-886-6641进行咨询。
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