香港养和医院怎么治疗食道癌
目前在香港养和医院对食道癌的临床治疗方法都有手术治疗,放射治疗和化学药物治疗。很多大陆人去到香港治疗食道癌都取得了相当不错的效果。接着港安健康国际医疗带你了解香港养和医院怎么治疗食道癌。
香港养和医院食道癌治疗方法
食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。
一、外科治疗
我国开展食管癌外科已有40余年历史。新中国成立以来,食管癌外科治疗有了很大的普及和提高。目前,一般中晚期食管癌的切除率约为80%~85%,手术死亡率在5%以下。
(1)适应证与禁忌证:
食管癌诊断已成立,病变范围较局限(5~6cm内),无远处转移,无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。包括:
A.UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3N1M0。
B.放射治疗未控制病变或复发病例,尚无局部明显外侵或远处转移征象。
C.年龄一般不超过70岁,少数高龄接近80岁,但生理年龄较小的病例也可慎重考虑。
D.已知病变长度与治疗预后关系不密切,所以在作选择病人时仅是一项参考指标。
A.恶病体质。
B.ICC分期中的Ⅲ期晚(T4任何NM0)及Ⅳ期。
C.身体其他系统机能明显障碍,不能耐受手术及麻醉者。重要脏器有严重合并症,如肺功能低下,心脏疾病伴心力衰竭,或半年以内的心肌梗死等。
二、食管癌的放射治疗
食管癌病人就诊时绝大多数为中晚期,很多无法手术治疗。放射治疗损伤小,受食管周围重要脏器和组织的限制较少,适用范围宽,不能手术者多数仍可进行放射治疗,而且很多情况下手术需配合术前或术后放疗,因此放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,约80%的食管癌患者需采用放射治疗。食管癌放射治疗按治疗目的可分为根治性放疗和姑息性放疗,按治疗方式可分为体外照射和腔内照射,按是否与手术配合可分为单纯放疗和综合治疗(术前或术后放疗)。
(1)适应证与禁忌证:
根治性放疗是期望癌肿能得到根治,患者可能获得长期生存者。姑息性放疗仅希望通过治疗能减轻患者痛苦,主要是缓解吞咽困难,并延长患者生存时间。
一般情况较好,病变短于7cm,无明显肿瘤外侵,食管无严重狭窄(能进半流质)。X光片上无明显穿孔征象(大的溃疡龛影或尖刺),无声带麻痹与锁骨上淋巴结转移等。
一般情况尚可,仍能进半流质或流质饮食,X光片未显示穿孔。
一般情况很差或恶病质者;食管完全梗阻者;食管穿孔或已形成瘘管者;已有远处转移者。
患者采用根治性放疗或姑息性放疗,主要由肿瘤分期、患者体质状况等因素决定。而且二者的关系是相对的,常根据治疗中病情的演变而调整。某些禁忌证也是相对的,如食管气管瘘患者在行胃造瘘或修补术病情稳定后,应争取给予姑息性放射治疗,个别仍有治愈的机会。
三、食管癌的化学治疗
过去认为食管癌对化疗不敏感,化疗仅用于无法手术和放疗的患者,且大多采用单一药物,由于病变广泛,患者全身情况差,并发症多,因而疗效一般较差。自从八十年代以来,顺铂广泛应用于食管的化疗,尤其是多种药物联合应用,使食管癌化疗的疗效明显提高,缓解期延长,部分病例可获得完全缓解,这给食管癌的化疗带来了新的生机和希望,目前化疗不仅用于治疗晚期食管癌,而且作为新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,即化疗先用)一个组成部分,可以明显增加晚期食管癌病人的手术切除率,延长患者的生存期。
(1)适应证和禁忌证:
A.不宜手术或放疗的各期病人。
B.晚期及广泛转移病人,只要一般情况好,骨髓及心、肝、肺、肾功能基本正常,能进半流质以上饮食,可选用化疗和支持疗法,待取得一定程度的缓解后,再采取其他疗法。
C.作为手术或放疗前后的辅助治疗和手术或放疗后肿瘤复发、转移病人的治疗。
②禁忌证:
A.年老体弱或恶病质的患者。
B.有心、肝、肺、肾功能严重障碍,伴有感染发热、食管出血或穿孔者。
C.骨髓功能低下,白细胞少于3?109/L,血小板少于5?1010/L,严重贫血或有出血倾向者。
相信通过上述文章大家可以很好的了解治疗食道癌的方法。食道癌只要在早期被发现诊断并加以治疗,它的治愈率能够达到很高,患者有很大几率能够恢复身体健康。如果您还有任何疑问,请咨询或者拨打港安健康国际医疗免费热线电话400-886-6641进行咨询。
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