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香港看病之食道癌怎么治疗比较好

香港看病之食道癌怎么治疗比较好

  • 分类:食道癌
  • 作者:港安健康
  • 来源:香港食道癌
  • 发布时间:2017-06-27 00:00
  • 访问量:

【概要描述】食道癌在香港临床上都是强调早期诊断和早期治疗。食道癌怎么治疗会比较好?一般来说食道癌都会采取手术治疗为主要治疗方法,放化疗为辅助治疗方法。接下来港安健康国际医疗带你了解一些相关信息。

香港看病之食道癌怎么治疗比较好

【概要描述】食道癌在香港临床上都是强调早期诊断和早期治疗。食道癌怎么治疗会比较好?一般来说食道癌都会采取手术治疗为主要治疗方法,放化疗为辅助治疗方法。接下来港安健康国际医疗带你了解一些相关信息。

  • 分类:食道癌
  • 作者:港安健康
  • 来源:香港食道癌
  • 发布时间:2017-06-27 00:00
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  食道癌在香港临床上都是强调早期诊断和早期治疗。食道癌怎么治疗会比较好?一般来说食道癌都会采取手术治疗为主要治疗方法,放化疗为辅助治疗方法。接下来港安健康国际医疗带你了解一些相关信息。

 

  食道癌一般治疗

 

  一、手术治疗

 

  食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。

 

  1.外科治疗

 

  我国开展食管癌外科已有40余年历史。新中国成立以来,食管癌外科治疗有了很大的普及和提高。目前,一般中晚期食管癌的切除率约为80%~85%,手术死亡率在5%以下。

 

  (1)适应证与禁忌证:

 

  食管癌诊断已成立,病变范围较局限(5~6cm内),无远处转移,无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。包括:

 

  A.UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3N1M0。

  B.放射治疗未控制病变或复发病例,尚无局部明显外侵或远处转移征象。

  C.年龄一般不超过70岁,少数高龄接近80岁,但生理年龄较小的病例也可慎重考虑。

  D.已知病变长度与治疗预后关系不密切,所以在作选择病人时仅是一项参考指标。

 

  A.恶病体质。

  B.ICC分期中的Ⅲ期晚(T4任何NM0)及Ⅳ期。

  C.身体其他系统机能明显障碍,不能耐受手术及麻醉者。重要脏器有严重合并症,如肺功能低下,心脏疾病伴心力衰竭,或半年以内的心肌梗死等。

香港手术治疗食道癌

  二、食管癌的化学治疗

 

  过去认为食管癌对化疗不敏感,化疗仅用于无法手术和放疗的患者,且大多采用单一药物,由于病变广泛,患者全身情况差,并发症多,因而疗效一般较差。自从八十年代以来,顺铂广泛应用于食管的化疗,尤其是多种药物联合应用,使食管癌化疗的疗效明显提高,缓解期延长,部分病例可获得完全缓解,这给食管癌的化疗带来了新的生机和希望,目前化疗不仅用于治疗晚期食管癌,而且作为新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,即化疗先用)一个组成部分,可以明显增加晚期食管癌病人的手术切除率,延长患者的生存期。

 

  (1)适应证和禁忌证:

 

  A.不宜手术或放疗的各期病人。

  B.晚期及广泛转移病人,只要一般情况好,骨髓及心、肝、肺、肾功能基本正常,能进半流质以上饮食,可选用化疗和支持疗法,待取得一定程度的缓解后,再采取其他疗法。

  C.作为手术或放疗前后的辅助治疗和手术或放疗后肿瘤复发、转移病人的治疗。

 

  ②禁忌证:

 

  A.年老体弱或恶病质的患者。

  B.有心、肝、肺、肾功能严重障碍,伴有感染发热、食管出血或穿孔者。

  C.骨髓功能低下,白细胞少于3?109/L,血小板少于5?1010/L,严重贫血或有出血倾向者。

香港化学治疗食道癌

  三、食管癌的放射治疗

 

  食管癌病人就诊时绝大多数为中晚期,很多无法手术治疗。放射治疗损伤小,受食管周围重要脏器和组织的限制较少,适用范围宽,不能手术者多数仍可进行放射治疗,而且很多情况下手术需配合术前或术后放疗,因此放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,约80%的食管癌患者需采用放射治疗。食管癌放射治疗按治疗目的可分为根治性放疗和姑息性放疗,按治疗方式可分为体外照射和腔内照射,按是否与手术配合可分为单纯放疗和综合治疗(术前或术后放疗)。

 

  (1)适应证与禁忌证:

 

  根治性放疗是期望癌肿能得到根治,患者可能获得长期生存者。姑息性放疗仅希望通过治疗能减轻患者痛苦,主要是缓解吞咽困难,并延长患者生存时间。

 

  一般情况较好,病变短于7cm,无明显肿瘤外侵,食管无严重狭窄(能进半流质)。X光片上无明显穿孔征象(大的溃疡龛影或尖刺),无声带麻痹与锁骨上淋巴结转移等。

 

  一般情况尚可,仍能进半流质或流质饮食,X光片未显示穿孔。

 

  一般情况很差或恶病质者;食管完全梗阻者;食管穿孔或已形成瘘管者;已有远处转移者。

 

  患者采用根治性放疗或姑息性放疗,主要由肿瘤分期、患者体质状况等因素决定。而且二者的关系是相对的,常根据治疗中病情的演变而调整。某些禁忌证也是相对的,如食管气管瘘患者在行胃造瘘或修补术病情稳定后,应争取给予姑息性放射治疗,个别仍有治愈的机会。

香港放射治疗食道癌

  上段食管癌靠近咽喉部,做手术较困难,可以放疗为主,效果与手术切除也差不多。中下段食管癌则首选手术切除治疗,配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。

 

  早期癌切除可达根治效果,有远处转移者一般不宜手术,只能采用姑息治疗或化疗。胸腔镜下食管癌切除术对胸壁损伤小,对心肺功能影响轻,术后患者晚恢复,并发症少。

 

  肿瘤病变已届晚期难以切除病灶,但为了缓解症状如解决进食问题可行减瘤术、转流术或造瘘术等。

 

  上述内容就是对食道癌怎么治疗比较好的一个相关介绍。对于食道癌,最好的方法还是尽早诊断和尽早治疗,早期切除可以达到很高的治愈率。如果您还有任何疑问,请咨询或者拨打港安健康国际医疗免费热线电话400-886-6641进行咨询。选择港安,选择健康。

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