　　非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80-85%。ALK阳性肿瘤约占NSCLC病例的3-5%。在靶向疗法和免疫疗法上市之前，晚期NSCLC患者的5年生存率只有5%。我国香港地区引进的抗癌新药劳拉替尼Lorbrena是新一代间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂，已于2018年11月获得美国FDA批准，用于治疗ALK阳性转移性NSCLC患者。

　　劳拉替尼Lorbrena药物介绍

　　商品名：Lorbrena

　　药品名：Lorlatinib

　　中文名：劳拉替尼

　　生产商：辉瑞(Pfizer)

　　咨询方：港安健康国际医疗

　　劳拉替尼Lorbrena是一种第三代ALK抑制剂，属于ALK/ROS1双靶点抑制剂。虽然许多ALK阳性转移性NSCLC患者最初对TKI治疗有反应，然而耐药是不可避免的问题，劳拉替尼可有效对抗各类ALK继发的耐药基因突变，并且有较强的中枢神经系统渗透性，保持脑组织中较高的血药浓度。

　　CROWN是一项全球性、随机、开放标签、平行、双臂、3期试验，共入组了296例先前未接受过治疗(初治)的ALK阳性晚期NSCLC患者。研究中，这些患者以1:1的比例随机分配，接受劳拉替尼Lorbrena单药治疗(n=149)或Crizotinib(克唑替尼)单药治疗(n=147)。

　　结果显示，在预先指定的中期分析时，研究达到了主要终点：根据BICR评定结果，与Crizotinib相比，劳拉替尼Lorbrena治疗在PFS方面有统计学意义和临床意义的改善、相当于将疾病进展或死亡风险降低了72%。

　　次要终点方面，在中期分析时，OS数据尚未成熟。ORR方面，劳拉替尼Lorbrena组为76%、Crizotinib组为58%。此外，与Crizotinib相比，劳拉替尼Lorbrena表现出增强的颅内活性：在12月时，劳拉替尼Lorbrena组有96%的患者无中枢神经系统(CNS)进展，Crizotinib组为60%。在有脑转移的患者(n=30)中，劳拉替尼Lorbrena组颅内ORR为82%，Crizotinib组为23%，颅内完全缓解率(CRR)分别为71%、8%.

　　劳拉替尼Lorbrena治疗案例：L先生有段时间出现持续低热的症状，他以为是感冒也没太在意，不久后又出现了胸口胀痛、咳嗽，而且咳出血丝痰，他去了医院看医生，经过多次检查后确诊是患了ALK阳性肺癌。L先生入院接受治疗，病情有所好转，但是一段时间后原来的靶向药的效果越来越小，慢慢失去了作用。L先生听说国外上市了可以治疗ALK阳性肺癌的特效靶向药劳拉替尼Lorbrena，后来经人介绍联系上了港安健康国际医疗。

　　港安健康医疗顾问告诉L先生，想买劳拉替尼Lorbrena不用去国外，这个药香港已经上市了，根据港安健康服务过的案例来看，其治疗效果的确不错。L先生在港安健康的帮助下，只用了两三天就办好了医疗，还约到了香港有名的肺癌专家。不久后，L先生在通过专门开通的绿色通道顺利入住了香港私立医院并快速完成了检查。香港肺癌专家为L先生制定了个性化的靶向治疗方案，L先生最终也顺利用上了靶向药劳拉替尼Lorbrena并且控制住了病情。

　　港安健康香港抗癌新药温馨提示：靶向新药劳拉替尼Lorbrena在内地尚未上市，内地ALK阳性肺癌患者如有治疗需求，可以联系港安健康，预约治疗ALK阳性肺癌经验丰富的香港医院和医生进行治疗。港安健康已经为内地患者开通了前往香港就医的的绿色服务通道，能够为患者香港就医提供一站式的就医服务。

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