　　港安健康癌症免疫治疗最新进展2022：根据发表在《临床癌症研究》(ClinicalCancerResearch)上的3期CheckMate214试验的回顾性分析结果，在42个月的时间里，与舒尼替尼(Sutent)相比，Opdivo+Yervoy双免疫疗法作为一线疗法用于晚期肾细胞癌患者时，能带来更长的无治疗期(TFS)。

　　港安健康科普：

　　Opdivo和Yervoy均为免疫疗法，通过靶向免疫系统中不同的调控元件，利用人体自身的免疫系统对抗肿瘤，其中Opdivo靶向阻断PD-1/PD-L1通路，Yervoy则靶向阻断CTLA-4。Opdivo+Yervoy双免疫疗法具有潜在的协同作用机制，针对2个不同的免疫检查点(PD-1和CTLA-4)，并以互补的方式发挥作用。

　　截至目前，Opdivo+Yervoy组合疗法已获批6种癌症的7个治疗适应症(黑色素瘤、肾细胞癌、结直肠癌、肝细胞癌、非小细胞肺癌、恶性胸膜间皮瘤)。此外，Opdivo+Yervoy联合疗法已在6项3期临床试验中显示总生存期(OS)有显著改善：非小细胞肺癌、转移性黑色素瘤、晚期肾细胞癌、恶性胸膜间皮瘤和食管鳞状细胞癌。

　　Opdivo+Yervoy最新治疗数据

　　评估的患者群体包括在CheckMate214试验(NCT02231749)中接受治疗的所有患者，该试验主要由晚期透明细胞RCC患者组成。大多数患者(77%)患有IMDC中度/低度风险疾病。在CheckMate214试验的这项分析中，TFS代表了一种新的结果测量，它描述了抗肿瘤活性，以及患者停止免疫检查点抑制剂治疗后、开始后续系统治疗或死亡前的毒性。

　　该试验将1096名患者按1:1的比例随机分配到3mg/kg的静脉注射(IV)nivolumab加1mg/kg的IVipilimumab，每3周4次，然后每2周3mg/kg的nivolumab(n=550)或在每6周周期的4周内每天口服50mg的sunitinib(n=546)。患者接受治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。修订后的方案允许患者在治疗2年后，在没有进展或不可接受的毒性的情况下停止Opdivo+Yervoy的治疗。

　　在随机化后的42个月，接受Opdivo+Yervoy的中度和低度风险疾病患者中有52%活着，而接受舒尼替尼的患者只有39%。在这些患者中，分别有18%和5%的患者无治疗期存活。在有利风险的患者中，接受Opdivo+Yervoy的患者有70%活着，而接受舒尼替尼的患者有73%。在这些患者中，分别有20%和9%的患者无治疗期存活。

　　在数据截止时，在中度/低度风险疾病患者中，使用双免疫疗法的平均TFS为6.9个月，而使用舒尼替尼为3.1个月。在有利风险的患者中，平均TFS为11个月，而舒尼替尼为3.7个月。港安健康国际医疗指出，值得注意的是，无论国际转移性肾细胞癌数据库联盟(IMDC)的风险组如何，都能观察到联合用药与单药的益处。

　　两种方案的平均TFS与3级或更高的治疗相关不良反应(TRAEs)都很低，在中度风险患者中，使用Opdivo+Yervoy为0.6个月，使用sunitinib为0.3个月，在有利风险患者中，分别为0.9个月和0.3个月。进一步的结果表明，使用Opdivo+Yervoy在随机化后42个月无治疗的概率为18%，而使用舒尼替尼则为4.9%。

　　没有2级或以上TRAEs的TFS差异为2.4个月，有利于Opdivo+Yervoyvssunitinib(95%CI，1.4-3.4)。2级或以上TRAEs持续存在或治疗中止后新报告的42个月平均TFS分别为3.0个月和1.6个月。接受Opdivo+Yervoy治疗的有利风险疾病患者平均花了5.2个月时间出现2级或以上TRAEs，8.8个月时间没有出现2级或以上TRAEs。接受舒尼替尼的患者平均花费13.7个月，而没有2级或以上TRAE的患者平均花费6.5个月。

　　港安健康温馨提示：与舒尼替尼相比，Opdivo+Yervoy双免疫疗法作为一线疗法用于晚期肾细胞癌患者改善了生存期。内地患者如需用药与治疗，可联系港安健康，预约治疗经验丰富的香港医院和专家进行治疗。港安健康能为内地患者香港就医提供一站式的就医服务，VIP绿色通道更能帮助患者快速顺利地前往香港治疗。

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