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乳腺癌治疗领域进展分享:多类型抗癌药最新动态汇总

乳腺癌治疗领域进展分享:多类型抗癌药最新动态汇总

  • 分类:最新治疗方式
  • 作者:港安健康
  • 来源:
  • 发布时间:2022-03-02 15:31
  • 访问量:

【概要描述】从早期的1/2期到关键的3期数据,2021年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)充满了令人兴奋的研究,包括选择性雌激素受体降解剂(SERD)、CDK4/6抑制剂和抗体偶联药物(ADC)。

乳腺癌治疗领域进展分享:多类型抗癌药最新动态汇总

【概要描述】从早期的1/2期到关键的3期数据,2021年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)充满了令人兴奋的研究,包括选择性雌激素受体降解剂(SERD)、CDK4/6抑制剂和抗体偶联药物(ADC)。

  • 分类:最新治疗方式
  • 作者:港安健康
  • 来源:
  • 发布时间:2022-03-02 15:31
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  港安健康国际医疗表示,乳腺癌是最常见的妇科肿瘤,层出不穷的抗癌新药为患者带来更广泛的治疗选择。从早期的1/2期到关键的3期数据,2021年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)充满了令人兴奋的研究,包括选择性雌激素受体降解剂(SERD)、CDK4/6抑制剂和抗体偶联药物(ADC)。

  选择性雌激素受体降解剂SERD

  会议上,正在进行的1/2期AMEERA-1试验的第二组的最新数据公布。该研究招募了患有雌激素受体(ER)阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女,她们之前接受了至少6个月的晚期内分泌治疗,或在治疗的前两年后或在完成辅助内分泌治疗后的12个月内复发。

  患者接受200毫克的选择性雌激素受体降解剂amcenestrant,每天一次,加上125毫克的palbociclib(Ibrance),每21天为一个28天周期。在有反应价值的人群中,中位随访时间为48.3周,客观反应率(ORR)为32.4%(n=11/34;均为部分反应)。24周的临床获益率(CBR)为73.5%(n = 25/34)。

  在安全性方面,使用amcenestrant和palbociclib的全级治疗相关不良反应(TRAEs)分别发生在69.2%(n = 27/39)和89.7%(n = 35/39)的患者身上;3级或以上的TRAEs分别发生在12.8%(n = 5/39)和46.2%(n = 18/39)的患者身上。

  该组合继续表现出令人鼓舞的活性,持续的临床效益,以及总体上有利的安全性特征。港安健康国际医疗表示,新型口服SERDs与CDK4/6抑制剂的组合将比使用SERDs作为单一药物更有疗效。

  CDK4/6抑制剂

  TRINITI-1试验评估了Ribociclib(Kisqali)、everolimus(Afinitor)和依西美坦在内分泌难治性、激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌绝经后患者使用CDK4/6抑制剂后疾病进展情况。在该研究中,患者接受25毫克口服依西美坦,每天一次,同时服用300毫克Ribociclib和2.5毫克everolimus(第一组)或200毫克Ribociclib和5毫克everolimus(第二组)。

  结果显示,第1组的ORR为6.5%,第2组为9.4%;第1和第2组的24周CBR分别为65.2%和59.4%。第一组的中位PFS为8.0个月(95%CI,3.8-14.5),第二组为4.7个月(95%CI,2.0-12.7)(HR,0.740;95%CI,0.424-1.291)。第1组和第2组的中位总生存期(OS)分别为27.4个月和无法估计。

  最常见的全等级AE是第1组的口腔炎(54.3%)、感染(50.0%)、中性粒细胞减少(43.5%)和疲劳(43.5%),第2组的感染(48.5%)、恶心(42.4%)、口腔炎(36.4%)和血细胞减少(36.4%)。

  此前,对MONALEESA试验中的患者进行的汇总分析显示,Ribociclib加内分泌治疗与安慰剂加内分泌治疗相比,在队列A(HR,0.63;P<0.0001)、队列B(HR,0.52;P<0.0001)和HER2富集(HR,0.39;P<0.0001)亚型中具有明显的PFS获益。

  3期MONALEESA试验的更新分析中,研究者评估了接受Ribociclib和内分泌治疗对激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的OS。OS分析的结果显示,Ribociclib加内分泌疗法在队列A(HR,0.75;P =.021)队列B(HR,0.69;P = .023)和HER2富集(HR,0.60;P = .018)亚型中具有一致的OS获益。港安健康国际医疗指出,这进一步证实了Ribociclib加内分泌疗法比单独内分泌疗法对患者OS的预后价值。

  抗体偶联药物ADC

  1期TROPION-PanTumor01募了复发/难治性晚期或转移性实体肿瘤患者,在2021年SABCS上公布的队列结果包括三阴性乳腺癌患者,患者接受新型ADC药物datopotamab deruxtecan的剂量为8mg/kg(n = 2)和6mg/kg(n = 42)。

  结果反映了34%的ORR(n = 15),包括32%的确认完全反应(CR)率(n = 14)。在之前没有接受过基于拓扑异构酶I抑制剂的ADC的患者中,ORR为52%(n = 14),CR率为48%(n = 13)。最常见的AE是恶心和口腔炎,基本都是2级或2级。此外,血液学毒性和腹泻的发生频率很低,也没有看到与药物相关的间质性肺病的判决案例。港安健康国际医疗表示,在接受标准疗法后出现疾病进展的转移性三阴性乳腺癌患者中,datopotamab deruxtecan显示出良好的初步反应和疾病控制率,有可能成为该类患者的全新治疗方案。

  港安健康温馨提示:多种类型的抗癌新药为乳腺癌治疗带来新活力,帮助患者延长生存期和提高生存质量。内地患者如需用药与治疗,可联系港安健康,预约治疗经验丰富的香港医院和专家,申请国际新药治疗。港安健康能为内地患者香港就医提供一站式的就医服务,VIP绿色通道更能帮助患者快速顺利地前往香港治疗。

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