　　Z女士突然一连几天上腹部疼痛、呕吐厉害，她去到当地的医院检查，CT结果显示，肝脏上有4.1×3.8cm大小的肿块，肝硬化，血清甲胎蛋白呈阳性，谷丙转氨酶120u/L，确诊为原发肝细胞癌。确诊后她做了手术和介入化疗，但半年后，肿瘤却复发了。正当一筹莫展之际，Z女士通过病友了解到香港有一种新型肝癌治疗方式：Y90微球体介入疗法，于是联系上香港就医服务机构港安健康国际医疗咨询。

　　原发肝细胞癌临床诊断时80%已失去手术机会，其早期诊断有困难，恶性程度高，易转移复发，临床治疗困难，总体疗效差。现阶段要治疗原发肝细胞癌，若肿瘤能够切除则以外科手术为优先选择。但某些经评估不适合手术切除者，则可以考虑做放射治疗或血管栓塞、电烧等其他治疗。

　　在放射治疗部分，现行原发肝细胞癌治疗较常采用的螺旋刀、光子刀及电脑刀等，其放射线都是从体外穿透人体正常组织，再集中于肝脏肿瘤部位。这种由「外」而「内」的放射治疗，就算结合高科技影像技术而使肿瘤定位更精准，但其行经路径的正常组织仍或多或少可能受到辐射伤害;若要调高放射能量来有效歼灭癌细胞，则人体正常组织所承受的辐射总量也必然随之提高，特别是原发肝细胞癌所在的肝脏部位，一旦患者本身肝功能不佳，则有引发肝脏衰竭之危险。

　　Y90微球体介入疗法则是一种由「内」而「外」的放射治疗。植入肿瘤微细血管中的Y90，可以直接给予原发肝细胞癌致命的一击，离放射源0.25公分以上的正常组织则相对不受影响。在提高治疗效果与减少正常组织伤害上，该疗法优势显著。

　　一般体外放射线治疗顾及周围正常组织能承受的伤害，故能量最高只能达30葛雷，而经肝动脉的Y90微球体介入疗法能量可高达150葛雷，同时利用血管摄影技术增加定位准确度，不仅能增加局部肿瘤杀伤力，亦能降低治疗的副作用，毒性伤害也较不像化学治疗严重，能达到更有效的治疗效果。

　　进行Y90微球疗法治疗前七~十四天需作核医肝内鎝标记巨聚合白蛋白扫描(Intrahepatic Technetium MAA Scan)以测定肝肺分流百分比，并依据 SPECT影像计算出肿瘤与正常组织吸收比(T/N ratio)，并确认肝脏的动脉结构，同时预先栓塞通往胃肠的侧枝血管。治疗前一天进行跨科剂量讨论会，依据病人肿瘤与正常组织比率、肺分流百分比、肝功能及肿瘤大小以订定最佳剂量。治疗当天由放射线科医师经由股动脉置入肝动脉导管，透过导管注入Y90微球体。

　　港安健康收集整理了Z女士的病历报告，帮她预约香港肝癌专家进行远程会诊评估，专家初步评估她的病情有机会使用Y90微球体介入疗法，但仍需要进行鎝标记巨聚合白蛋白扫描作最终确认。再三考虑后，Z女士决定前往香港就医治疗。

　　在港安健康就医绿色通道的协助下，Z女士顺利抵达香港私立医院，并办理了入院手续，进行了提前预约好的检查项目。经过详细检查和专家评估后，Z女士的最终治疗方案确认为Y90微球体介入疗法联合免疫治疗。

　　结束所有疗程后，Z女士身体恢复良好，生活质量也得到了明显的提升。内地患者如需治疗，可联系港安健康，预约治疗经验丰富的香港医院和专家。港安健康能为内地患者香港就医提供一站式的就医服务，VIP绿色通道更能帮助患者快速顺利地前往香港治疗。

　　(声明：文中图片来源于网络共享，如涉及侵权请联系作者删除处理。)

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香港看原发性肝癌攻略_钇90介入性放射疗法治疗案例

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