香港钇90体内放射治疗
分类:
作者:
港安健康国际医疗
来源:
钇90体内放射治疗
发布时间:
2016-12-04 11:13
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香港肝癌钇90微球疗法属于近距放射治疗(brachytherapy),也称粒子治疗,于2002年通过美国FDA核准使用于大肠直肠癌之肝转移, 并于2003年通过欧盟之核准使用于无法手术切除之肝癌病患。
钇90微球疗法治疗原理
钇90 (Yttrium 90)是一种带有放射线物质的微小球体,可发射β射线,但不发射初级γ射线。可以携带在玻璃微球或是脂质之中,其辐射范围仅1.1公分,半衰期时间短(约64小时),经导管将含放射性钇90送达供给肿瘤养分的血管,会随着血流停驻在肿瘤内的微细动脉中,有相当好的肿瘤覆盖率。接着局部会进行约两个星期(β射线随时间衰减,在11天内放出94%的放射能量,14天后少于2.5%之发射能量)的放射性治疗,藉由近距离丶高辐射剂量的β-射线杀死肝肿瘤。
钇90微球疗法治疗优势
1、香港肝癌钇90微球疗法能精准杀死肿瘤细胞副作用小
2、香港肝癌钇90微球疗法无需手术即可消灭肿瘤组织
3、多线化疗失败患者也可使用香港肝癌钇90微球疗法治疗
4、部分评估不适合手术的患者使用此疗法后可通过手术切除余下肿瘤
钇90微球疗法治疗流程
进行钇 90 微球疗法治疗前七~十四天需作核医肝内鎝标记巨聚合白蛋白扫描(Intrahepatic Technetium MAA Scan)以测定肝肺分流百分比,并依据 SPECT影像计算出肿瘤与正常组织吸收比(T/N ratio),并确认肝脏的动脉结构,同时预先栓塞通往胃肠的侧枝血管。治疗前一天进行跨科剂量讨论会,依据病人肿瘤与正常组织比率、肺分流百分比、肝功能及肿瘤大小以订定最佳剂量。
治疗当天,病人于血管摄影室中平躺诊疗台上,医生先将导管由病人鼠蹊部送进股动脉做血管摄影,然后伸入腹主动脉,直至肝脏肿瘤的动脉分支,再把1至3毫升、含千百万个大小约仅头发直径1/3的钇90微球体注入。微球体会在供应肝肿瘤养分的动脉血管中被截留,并在肝肿瘤附近进行约两个星期的放射性照射,以近距离 (β射线组织穿透距离平均0.25公分) 由内而外给予有效的高辐射剂量杀死肝肿瘤。
钇90微球疗法的出现,给肝癌晚期或其他癌症转移至肝的患者新希望。由于是选择性针对肝肿瘤进行照射,相较于传统体外放射治疗,钇 90 可能会将伤害正常肝细胞的问题减至最低,多数病患只要进行一次疗程即可。