　　现代科学发现，1厘米大的癌组织是由超过10亿个癌细胞组成的，而大量癌细胞聚集起来形成肿块就是癌症发病的外在征兆，理论上讲把现有的癌组织摘除就可以完成治疗，生命也就不会有危险。但实际上，一些微小癌细胞会通过血液和淋巴组织飘移到身体的其他部位，这是癌症治后复发和出现转移的根本原因。港安健康国际医疗指出，如果可以预防癌症的复发和转移，就能最大限度地降低癌症死亡率和延长生存期。

　　化学药物治疗、放射治疗是现代医学常见的术后辅助方式，对预防癌症复发有一定的效果，但这种“外力作用”并不能完全灭杀癌细胞，甚至会刺激癌细胞的继续“进化”导致所谓的耐药情况。同时抗癌药物往往具有细胞毒性，这是一种杀敌一千自损八百的治疗方式。疗效和毒性的不可预测性是目前这些标准癌症疗法的局限性。标准疗法取得的临床效果表明，癌症治疗模式需要改变。究竟有没有一种对身体没有伤害又有效的预防癌症复发和转移的办法呢?

　　近年来，细胞免疫疗法备受关注，有望为癌症治疗打开一扇新的大门。港安健康国际医疗介绍，细胞免疫疗法利用的是人体本身具备的免疫系统及免疫细胞与癌症斗争的能力，通过抽取血液，从中分离、提纯出免疫细胞并将其活化、增殖后，人工增强了靶向性杀伤功能，然后再回输到人体来消灭血液及组织中的癌细胞，从而减少肿瘤体积，同时诱导肿瘤特异性记忆T细胞，从而控制肿瘤复发。

　　细胞免疫疗法国际临床数据

　　1992年至1995年间，研究人员进行了一项随机试验(TakayamaTetal.:Lancet356:802,2000)，对150名接受根治性切除术的HCC患者分配采用细胞免疫疗法(76人)或不进行辅助治疗(74人)。在最初的6个月中，患者输注了5次用重组白细胞介素-2和CD3抗体激活的体外自体淋巴细胞。主要终点是首次复发时间和无复发生存期，分析采用意向治疗法。

　　研究结果76名患者接受了380次预定淋巴细胞输注中的370次(97%)(每名患者的平均细胞数为7.1x10(10)[SD2.1];CD3和HLA-DR细胞占78%[16])，无3级或4级不良反应。中位随访4.4年(0.2-6.7年)后，与对照组(45[59%]vs57[77%])[校正]患者相比，采用细胞免疫疗法降低了18%的复发频率。免疫治疗组患者的首次复发时间明显长于对照组(3年为48%[37-59]vs33%[22-43]，5年为38%[22-54]vs22%[11-34];P=0.008)。细胞免疫疗法组的无复发生存期(p=0.01)和疾病特异性生存期(p=0.04)明显长于对照组。组间总生存期无明显差异(P=0.09)。采用细胞免疫疗法是一种安全可行的治疗方法，可降低HCC术后复发率并改善无复发预后。

　　港安健康国际医疗介绍，在另一项III期前瞻性随机对照研究(KimuraHetal.:Cancer1;80:42,1997)中，研究人员对174名术后原发性肺癌患者进行了辅助细胞免疫疗法联合化疗或放疗。在对切除组织进行病理检查后，患者被分为治愈和非治愈病例，并随机接受联合细胞免疫疗法(A组)或对照标准疗法(B组)。根据肺癌的分期和组织学类型对接受根治性切除术的患者进行分层，根据非根治性切除术的原因对接受非根治性切除术的患者进行分层。A组患者在化疗或放疗后接受IL-2和LAK细胞治疗，B组患者则根据非根治性切除的原因，不接受辅助治疗(根治性病例)或仅接受放疗或化疗(非根治性病例)。

　　A组患者的5年和9年生存率分别为54.4%和52.0%，B组患者的5年和9年生存率分别为33.4%和24.2%。根据广义Wilcoxon检验和Cox-Mantel检验，差异具有统计学意义(P<0.001)。在治愈病例(A组65.5%对B组40.6%;5年生存率，P<0.01)、非治愈病例(A组43.0%对B组20.8%;P<0.01)、腺癌病例(A组47.5%对B组23.0%;P<0.05)和鳞癌病例(A组62.1%对B组34.8%;P<0.01)中，差异也有统计学意义。采用联合化疗或放疗的细胞免疫疗法可提高原发性肺癌手术切除术后患者的生存率。

　　日本新型组合细胞免疫疗法

　　如今，细胞免疫疗法已经取得了长足的进步，美国将细胞疗法的雏形酝酿成之后，随后日本将这种方法引进到国内，并且加大研究力度，将细胞免疫疗法打造成了具有打破机体免疫耐受、激活和增强受体的免疫能力、兼顾重症治疗、癌症防复发及重症治疗后快速恢复的三重功效的治疗新技术。

　　港安健康国际医疗合作的日本细胞疗法专科医院创新的标记WT1、NY-ESO-1、MAGE-A3等7种癌症抗原的多价树突细胞及活性NK细胞、活性NKT细胞、γδT细胞等组合细胞疗法，正在引领国际癌症治疗技术新变革。该细胞免疫疗法不仅获得日本厚生劳动省认可，同时该院的细胞培养技术已经获得中国、美国、韩国等十数个国家的特许认可，日本细胞免疫疗法是继手术、放疗和药物治疗之后成为第四类治疗癌症的新方法。

　　自1989年首次开设以来，日本细胞疗法专科医院已经在细胞免疫治疗领域取得了显著的成就。该院培养增殖并活化的免疫细胞，在向患者回注时能确保97%的细胞存活率，从而达到治疗期待的效果。其中，自2017年11月至2018年11月完成1周期(5次治疗)以上组合细胞免疫疗法的患者中，涵盖了肺癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、前列腺癌、食道癌、头颈癌等多种类型的癌症患者。根据治疗效果的数据，75%的患者的癌症出现了肿瘤缩小，或者在一定期间内抑制了进展。

　　日本细胞免疫疗法主要类型

　　1、树突细胞疗法

　　树突细胞最早于1868年被发现，但是正式的研究是由加拿大的拉尔夫˙史坦曼(Ralph Steinman)博士和其团队进行了全面的研究，并且在1973年了解它们是具有强抗原递呈功能的新细胞。之所以被命名为树突细胞，因为它的形状像树枝突出一样地向四面八方延伸。

　　所谓抗原递呈功能是，病毒或细菌侵入体内时，或癌细胞发生时，这些物质被视为是异物。那它就会自行的摄入并进行分解，一部分作为抗原(异物的标示)传递标志讯息到细胞表面的功能。尽管也存在树突细胞以外的抗原递呈功能细胞，但它们的能力不到树突细胞的百分之一。由于树突细胞可发挥出最有效的抗原呈递能力，它们也被称为“免疫系统的指挥塔”。

　　树突细胞疗法，就是活用树突细胞的抗原递呈功能的疗法。树突细胞担任为T细胞提供有关攻击目标的癌症抗原(癌症标志物)信息方面的角色。接受癌症抗原信息后，T细胞以精确的方式攻击这种癌细胞。由于正常细胞不会被攻击，几乎没有副作用，身体负担也很小，所以即使是老年人也可以接受治疗。此外，由于癌细胞在分子阶段受到攻击，手术难以去除的浸润癌(原位癌突破基底膜后就成了浸润癌)或流经淋巴和血液的癌细胞也可受到攻击，因此树突细胞疗法对预防癌症复发转移和的效果是最佳的。

　　2、NK细胞疗法

　　NK细胞(自然杀手细胞)是一种存在先天免疫系统中起作用的淋巴细胞，不接受其他细胞的指令，只要发现癌细胞等异物，它就会进行攻击。自然杀手：它是与生俱来的杀手，这就是为什麽它被称为自然杀手。

　　它不断地巡逻身体并监测癌细胞和异变细胞，但通常NK细胞的活性在20岁左右达到峰值后下降。NK细胞活性低下的原因是包括衰老、压力、睡眠不足、饮食生活和药物的影响。另外，活性还会受到癌细胞的干扰。癌细胞为了躲避NK细胞的攻击，会对NK细胞释放细胞因子(信息传递物质)并试图抑制它们的作用。如果NK细胞的活性降低，其灭杀癌细胞功能也会恶化，癌细胞就会增多。

　　NK细胞疗法就是将NK细胞在体外大量培养，活化后并注射回体内，利用活化后的NK细胞的力量，通过诱导Th1两极化刺激树突细胞以及为树突细胞提供抗原物质来呈递和杀死不适当成熟的树突细胞等方式，来控制和增强树突细胞的抗肿瘤免疫反应的能力，来充分抵抗癌症与增强先天性免疫力。

　　3、NKT/γδT细胞疗法

　　NKT细胞和γδT细胞是在先天免疫系统中起作用的淋巴细胞。这些细胞不受其他免疫细胞的指令，使用其自身的受体来识别和攻击癌细胞。由于NKT细胞同时具有NK细胞和T细胞的特征，它们像杀手T细胞一样可以被树突细胞给活化，并且可以识别癌细胞并在直接尖锐攻击。γδT细胞在细胞表面具有多种受体，并且可以非常敏感地检测正常细胞癌变的变化。2015年发表于《自然医学》上的一项研究表明，肿瘤中γδT细胞的浸润是患者预后良好的最佳预测指标。

　　NKT/γδT细胞疗法是通过在体外均衡大量培养NKT细胞和γδT细胞，并在让其活化后放回体内。活化后的免疫细胞增强了天然的靶向肿瘤细胞的能力，能够不依赖于特定的MHC(主要组织相容性复合体)，独立识别癌症抗原和非肽抗原(在癌细胞中发现的更高水平的磷酸化代谢物)，构成了免疫系统抗击癌细胞的第1道、更快速的防御线。

　　日本细胞免疫疗法流程

　　1、初诊

　　在进行细胞免疫疗法前，医生会与患者进行当面沟通，对疾病的种类、分期，过往治疗情况等做总的判断，制定细胞免疫治疗方案及治疗计划。双方统一意见后，才开始进行相应的检查。

　　2、血液采取

　　采集患者的血液，所需时间约10分钟，整个过程对身体并无伤害。

　　3、细胞培养

　　在GMP实验室里，分离单个核细胞置于培养瓶中，加入培养液和细胞因子刺激细胞活化增值。经过14天细胞培养，免疫细胞数增至原有数量的几百到上千倍，免疫杀伤能力增加20—100倍。

　　4、细胞回输

　　采血后的第14天，患者开始回输免疫细胞，攻击癌细胞。

　　港安健康温馨提示：日本细胞疗法能够帮助患者快速提升免疫力，并发挥长效靶向杀癌效果，是癌症患者理想的恢复方法和预防肿瘤复发转移的新方式。如果国内患者有意前往日本接受这种先进疗法，可以联系港安健康。港安健康已经为国内患者开通了前往日本看病治疗的绿色服务通道，能够为患者日本就医提供一站式服务。

　　(声明：文中图片来源于网络共享，如涉及侵权请联系作者删除处理)

日本预防肾细胞癌复发详细指南_日本树突细胞疗法优先安排手续