什么是肺癌的病理分类和临床分期
众所周知,肺癌是死亡率最高的恶性肿瘤,其患者常出现咳嗽、咯血和痰中带血等症状,下面港安健康国际医疗带您了解肺癌的病理分类和临床分期。
尽管WHO曾公布肺癌的分类方法,但实际临床上将肺癌简单的分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌4类,或将细支气管肺泡癌从腺癌中分出单独作为一型,共5类。目前临床上很多人甚至简化为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)2类。
目前普遍应用的肺癌国际TNM分期标准,是由美国胸腔协会(ATS)于1983年制定的,经过修订后于1986年被美国癌症联合会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)所采用。为临床医师的实际工作提供了极大的帮助。共分为:0期(原位癌)、Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期、IIIb期(不能手术)和IV期(不能手术)。
肺癌临床分期
为了正确观察疗效和比较治疗结果,国际上已制定了统一的肺癌分期,现将国际抗癌联盟(UICC)所订的分期法(1985年)介绍如下: 隐性肺癌 TxN0M0
0期 Tis原位癌
Ⅰ期 T1N0M0 T2N0M0
Ⅱ期 T1N1M0 T2N1M0
Ⅲa期 T3N0M0 T3N1M0 T1-3N2M0
Ⅲb期 任何TN3M0 T4 任何NM0
Ⅳ期 任何T任何NM1
说明:T示原发肿瘤;T0无原发肿瘤证据
Tis 示原位癌
Tx 由支气管的分泌物中找到有诊断意义的肿瘤细胞,但X线和纤支镜检查未证实有肿瘤病灶,称隐性肺癌资料来源 :
T1 肿瘤最大直径≤3cm,被肺组织或脏层胸膜的包裹,支气管镜检查无叶支气管近端受侵犯的表现
T2 肿瘤最大直径>3cm,或肿瘤侵犯脏层胸膜,或伴有阻塞性肺炎或肺不张;肿瘤可侵犯肺门,但不超过气管隆凸下2cm,未累及一侧全肺叶,且无胸腔积液。
T3 任何大小的肿瘤直接侵犯胸壁、膈、纵隔胸膜或心包,但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体,也包括肺上沟肿瘤以及主支气管肿瘤距离隆凸2cm之内,但未累及隆凸的肿瘤。
T4 任何大小的肿瘤侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体或隆凸或有恶性胸膜腔积液
N 示局部区域性淋巴结侵犯
N0 未发现局部淋巴结侵犯
N1 支气管周围的或同侧肺门淋巴结转移,或两者均有
N2 肿瘤转移至同侧纵隔淋巴结和隆凸下淋巴结
N3 肿瘤转移到对侧纵隔淋巴结,对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌淋巴结或锁骨上淋巴结
M 示远处转移
M0 未发现远处转移
M1 已有远处转移
阅读完以上文章的内容,相信您对肺癌的病理分类和临床分期有了初步的了解和认知,如果您还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打港安健康国际医疗热线4008866641进行咨询。港安,您的海外私人健康顾问!
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