　　其实，目前的医疗技术已经在攻克癌症的路上不断取得突破，癌症再也难以轻易多去人的生命，因此大肠癌肝转移也并非“不治之症”。很多人潜意识认为欧美医疗技术水平一流，事实上，在香港地区，先进发达的医疗体系和完善的医疗资源已为许多癌症患者带来了更好的治疗希望。而香港港安肿瘤中心，更是凭借多年的临床治疗经验和良好的医疗服务水平赢得了广泛患者的青睐。

　　大肠癌肝转移的六大治疗方式

　　一、手术治疗

　　随着化疗药物的更新，使大肠癌肝转移病人生存期不断延长，甚至有的病人肝转移灶完全消失，但仅依赖单纯化疗不可能达到治愈。手术完全切除肝转移灶才是目前治愈大肠癌肝转移的最佳方法，肝转移灶根治性切除患者的中位生存期可达35个月，5年存活率可达30%～50%。

　　温馨提示：随着手术技术的进步，大肠癌肝转移患者的手术不再受转移灶的大小、数目、部位、分布、手术切缘肝外转移病灶等因素的限制。另外，不可切除肝转移灶的患者，经术前转化治疗后，如果转移灶可切除宜尽早切除。

　　二、非手术治疗

　　1、靶向治疗

　　靶向治疗指靶向药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，因此靶向治疗又被称为“生物导弹”。

　　用于临床治疗的靶向药物有贝伐单抗、西妥昔单抗和帕尼单抗。贝伐单抗是针对VEGF的人源单克隆抗体，联合化疗可以延长无疾病进展生存期。西妥昔单抗和帕尼单抗治疗依赖于K-ras基因表达(10)。西妥昔单抗用于一线治疗与单用FOLFIRI比较，单药治疗就可以改善总生存期(10,11)。一线治疗研究证实转移性肠癌病人平均总生存期接近2年(12)。二线治疗平均生存期可达13个月(13)。帕尼单抗限于三线治疗。

　　2、化学治疗

　　全身系统化疗是提高大肠癌肝转移患者存活率，减轻肿瘤相关症状和改善生活质量的标准治疗。过去40年中，氟脲嘧啶(5-FU)是不能切除的肠癌肝转移患者全身化疗的基础性药物。5-FU作为单药治疗就可以使中位生存期延长8-11个月(3)。

　　新的口服药物卡培他滨和S1的出现，使氟脲嘧啶类药物的应用更方便，更加强了其作为基础性药物的地位。氟脲嘧啶联合奥沙利铂或依立替康，反应率可达30%～56%，平均生存期可达18～21个月。

　　3、射频消融(RFA)

　　射频消融应用广泛，其临床治疗价值已被广泛认可。治疗时用射频针刺入转移灶中心作为一个电极，用15-50瓦功率和350-480赫兹的交流电，电流使肿瘤细胞组织离子产生振动，导致摩擦热使局部温度可以升至100℃，从而导致凝固坏死。数据表明RFA治疗一年存活率达78%，两年达64%，三年25%(27-29)。射频消融联合全身化疗5年生存率存活率可达30%。

　　4、外照射放疗

　　外照射放疗作为非侵入性治疗选择适于不适合手术和消融治疗的患者，以往此项治疗的作用不大，主要是因为全肝照射耐受性差，周围临近组织对射线敏感易受损伤。由于照射技术的进步使得肝转移灶的局部照射更安全，安全照射的方法包括适形照射，影像导向，立体定向及呼吸运动的处理。

　　香港港安肿瘤中心的高速螺旋放射治疗系统(TomoTherapy)，突破性的高速螺旋放射治疗系统(TomoTherapy)集影像导引放射治疗(IGRT)与强度调控放射治疗(IMRT)于一身，是一项先进的放射疗程系统。

　　螺旋放射治疗系统利用360度光子入射角及治疗床的同步移动，避开正常组织，集中攻击癌细胞，提高放射治疗的精准度。

　　5、选择性内照射(SIRT)

　　选择性内照射(SIRT)，是放疗与栓塞的联合应用，用数百万个放射性微粒子经肝动脉插管植入堵塞肝动脉小分支血管以减少肿瘤血供。目前SIRT主要用于不能切除的多发性肝转移患者的三线和四线治疗。Ⅱ期临床试验显示与化疗联合应用可以明显延长总生存期。

　　香港港安肿瘤中心成立于2013年，结合各领域专家、细心的医护团队及先进科技，为癌症病人提供周全照顾，由预防、检查、诊断至个人化的治疗方案，更有专人于治疗期间为病人统筹和跟进，贴心照顾。全方位医护团队，融汇各专家的知识和经验，尖端医疗仪器，配合先进技术和从心而发的关怀，因应需要，量身订造独一无二的个人化治疗方案，为有需要病人作放射治疗的中期评估，更精确掌握病情发展。

　　近年来，大肠癌肝转移的治疗已经取得了巨大进展，新方法新技术也不断涌现。香港港安肿瘤中心通过多学科，包括外科、肿瘤内科、肿瘤放疗和放射科等各科医师合作，根据患者的病情，讨论分析每一种治疗方法及治疗中应用的顺序为患者制定科学的治疗方案，最大程度上延长大肠癌肝转移患者生存期。