香港大肠直肠癌化学标靶药物治疗
肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。化学标靶药物治疗是常见的治疗大肠直肠癌的方法中的一种,下面港安健康国际医疗带您了解香港专家介绍的大肠直肠癌的化学标靶药物治疗。
凡是对侵袭性的病原体具有选择性抑制或杀灭作用,而对机体(宿主)没有或只有轻度毒性作用的化学物质,称为化学治疗药,简称化疗药。化疗药物根据病原体的不同,分为三大类:
1、抗微生物药(抗菌药),根据其来源、化学结构与病原微生物的特点,又可分为若干类,主要是抗生素和合成抗菌药。
2、抗寄生虫病药。
3、抗恶性肿瘤药。
肠癌病因
肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、肠慢性炎症、肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。
1、第一线的化学标靶合并药物:
使用表皮生长因子抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitor, EGFR inhibitor)的标靶药物合并化学药物,此类药物只使用于肿瘤基因检测为 Ras基因没有突变的病人。目前使用处方如Panitumumab (Vectibix维必施)、Cetuximab(Erbitux尔必得舒)合并5-FU(氟尿嘧啶)/Irinotecan(伊立替康)等药物处方治疗为主。
使用血管新生抑制剂(vascular endothelium growth factor inhibitor, VEGF inhibitor)的标靶药物合并化学药物,此类药物不适合孕妇或哺乳中的人使用,也会影响伤口愈合、对于大于65岁的老年人可能会增加血管疾病,应多加小心注意。目前使用处方如Bevacizumab (Avastin癌思停)合并5-FU(氟尿嘧啶)/Oxaliplatin (奥沙利铂)、Capecitabine(截瘤达)/Oxaliplatin (奥沙利铂)、5-FU(氟尿嘧啶)/Irinotecan(伊立替康)等药物处方治疗为主。
2、第二线的化学标靶药物:
使用第一线没有使用过的化学标靶药物,或继续使用Bevacizumab (Avastin癌思停)或改用其他血管新生抑制剂的标靶药物,如Aflibercept(Zaltrap柔癌捕)药物处方治疗为主。
3、第三线的化学标靶药物:
使用第一、二线没有使用过的化学标靶药物,或使用口服Regorafenib(Stivarga癌瑞格)标靶药物处方治疗为主。
可以手术切除的、转移部位单纯局限于肝或肺脏的第四期病人:可以经由多专科团队评估手术切除局部、远程转移部位,合并化学标靶治疗的可行性及副作用,如果经评估后病人可以接受手术合并化学及标靶等药物治疗,能有效控制肿瘤、可以大幅提升病人的五年存活率。
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