香港看病之碘-131放射线怎么治疗甲状腺癌

分类：

作者：

来源：

发布时间：

访问量：

对很多去香港看病的甲状腺癌病人来说，碘-131放射线是很常用的治疗方式。下面，港安健康带大家深入认识这种治疗：

　　131碘是什么药物?

　　131碘(131I)为一种放射性药物，是碘的同位素，与碘具有相同的化学性质，但与普通的碘不同，它能发射出用于显像的γ射线和用于治疗的β射线，从而发挥诊断和治疗的作用。

　　什么叫放射性碘治疗(131碘治疗)?

　　131碘只在甲状腺组织聚集，而不被其他组织摄取，甲状腺癌是人类内分泌肿瘤中最常见的肿瘤，其中绝大多数是分化程度较好的恶性肿瘤。分化型甲状腺癌细胞一般都保留了正常甲状腺细胞能够摄取和利用碘离子的特性，当甲状腺切除后，甲状腺癌转移灶具有摄取131碘的功能。当患者口服一定量的131碘(溶液或胶囊)后，残余的甲状腺和转移灶能高度摄取131碘，通过131碘发射出的β射线，可以有效的清除残余甲状腺组织和杀灭肿瘤细胞，这种方法就叫做“放射性碘治疗”。

　　因为体内的碘会影响身体对碘-131的吸收，所以在治疗前的4周，病人会尽量避免食用含碘量高的食物如：海带、紫菜、海藻、海鲜等;在治疗的前10天则必需严格遵守低碘饮食的建议，这时病人需特别食用无碘盐，同时有很多的饮食禁忌需遵守，所以是个相当令人困扰的过程。

　　另外，在做放射性碘-131治疗的前4周，病人需停止服用甲状腺素，也因此病人会处在甲状腺功能不足的状态，此时体内的甲促素(TSH)会上升，一般要做放射性碘-131治疗前TSH最好能大于30 uIU/ml，这样才能逹到较好的治疗效果。当然，病人也可能因为甲状腺功能不足而产生一些症状如：体重上升，水肿、易疲倦、精神不集中、便秘等症状，其严重程度因人而异。

　　做完手术和碘-131治疗的病人会回到内科的门诊持续追踪。甲状腺全切除的病人必须服用甲状腺素，其主要目的为维持人体正常的代谢功能，另外甲状腺素可以抑制甲促素(TSH)分泌逹到抑制甲状腺癌的生长或复发的目的。临床追踪过程中，每3-6个月会检查一次血中甲状腺功能以便调节甲状腺素之用量。

　　在做完放射性碘-131治疗的第7 天，会安排全身扫描，依全身扫描的结果判别是否有肺部、骨头等远程转移的病灶。

　　甲状腺全切除的病人每3至6个月还可以测量甲状腺球蛋白来侦测癌症的复发。所有术后的病人在6至12个月会安排颈部超音波检查，而在特别情况下，可能还会安排胸部X光检查、计算机断层和正子摄影等检查。病人做完高剂量放射性碘-131治疗之后的6至12 个月，医生也会视病况决定是否做一次低剂量碘-131的全身扫描。

　　因此，对于做过甲状腺全切除的病人，香港医生会根据病人年龄、性别、癌细胞的种类、肿瘤大小、局部和淋巴腺侵犯程度来决定是否做放射性碘-131治疗，及应给予的剂量。