　　子宫颈椎状切片是指将子宫颈作一圆锥状切割，此项切片检查兼具诊断性及治疗性。常用的子宫颈椎状切片包括雷射，子宫颈刀，以及圈状电烧切割。子宫颈椎状切片的适应症包括：1. 子宫颈病灶无法完全在阴道镜下看出，2. 阴道镜下无法完整看到林状柱状上皮交界处(squamocolumnar junction)，3. 子宫内颈搔刮病理报告为 CIN2或CIN3，4. 切片怀疑有显微侵犯(microinvasion)时，5. 子宫颈细胞学检查与切片检查相差一级以上时。

　　三、细胞学检查

　　恶性肿瘤的侵袭力强，即使肿瘤局限在卵巢，肿瘤细胞可能已侵犯肿瘤包膜或向包膜表面生长。又因肿瘤细胞相互之间粘着力低，容易脱落，因而若经阴道后穹窿吸取子宫直肠窝内积聚的液体，进行细胞学检查，常能发现脱落的肿瘤细胞。如抽吸未获液体，可注入生理盐水200ml，然后再抽吸，将吸出的腹水离心后检查，阳性率更高。在临床上，此法常用于对卵巢癌的早期诊断、腹水的鉴别诊断与卵巢癌的后期随访。

　　近年来对疑为恶性肿瘤的盆腔包块，常采用细长针经阴道或腹壁穿刺，直接穿刺包块，抽吸包块组织行细胞学检查，以助诊断。确诊率可达90%以上。至于细针穿刺是否会导致肿瘤经针孔转移，一般认为此种可能性很小。有学者对术中及对离体卵巢囊肿行细胞观察，发现囊液不断经小孔漏出，因而提出对活动的囊性包块不宜行细针穿刺。也有人认为，细针穿刺后，如能在两周内手术和(或)化疗，并不增加恶性肿瘤的扩散危险。

　　四、阴道镜检查

　　阴道镜是在1924年由德国的Hinselmann氏所发明，主要的原理是将子宫颈可疑的病变处予以放大(通常4 ~ 10倍)，并加上醋酸溶液洗去子宫颈黏液使视野更为清楚，来观察子宫颈上不正常的血管增生，白色上皮等可疑病变处的变化，并增加切片取位的准确度。不正常的子宫颈抹片检查结果只是筛检的功用，子宫颈癌的确定诊断仍有赖于切片的组织病理学检查。有怀疑的子宫颈抹片也应做子宫颈切片检查来确定。但是切片取位的精确与否往往会影响诊断的正确性，因此对于肉眼分不出的癌前期与初期癌的变化，可以并用阴道镜的检查，在阴道镜直视下做组织切片更能达到效果。完整的阴道镜检查(satisfactory colposcopy)是指整个子宫颈麟状上皮及柱状上皮交界处(squamocolumnar junction)可以完全看清楚，此项完整性在阴道镜检查极为重要。

　　五、超声波检查

　　目前常用有B型超声及彩色多普勒超声.超声显示卵巢恶生肿瘤多为混合性或实性，由于肿瘤生长迅速，常伴有出血、坏死及变性，以致肿瘤内部界面复杂;超声显示肿瘤区别回声杂乱，边界多不规则。如包块为混合性，则包膜光环模糊，轮廓不清，间隔较厚，一般在3cm以上，间隔和囊壁上见结节样实性暗区突入囊腔;包块多固定，或伴有腹水。据文献报道，用超声鉴别肿瘤为良性或恶性，其符合率可达52%～80%。近年来，国内外学者报道采用彩色多普勒超声可使良性、恶性肿癌的诊断准确率提高至90%以上。但超声检查仍有其局限性。对直径<1cm的实性肿瘤与局部恶变的小结节仍不能作出诊断;而且卵巢肿瘤种类繁多，不可能用超声检查对病理类型作出明确的诊断。

　　以上便是子宫颈癌检查项目的相关介绍，港安健康国际医疗温馨提醒您，日常生活应积极关注身体健康，及时检查和预防疾病。如果您对子宫颈癌问题还有任何疑问，请点击在线专家咨询或者拨打港安健康全国免费热线400-886-6641。港安，您的海外私人健康顾问。

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