　　港安健康小科普：在以往儿童唇腭裂的序列治疗要经过下列步骤：1、唇腭裂的术前正畸治疗;2、出生2—4个月或更早修复唇裂;3、1.5—2岁或更早修复腭裂;4、2-4岁作语音评估和腭咽闭合测定，作必要的腭咽成形手术;5、中耳功能测定;6、语言训练;7、牙齿正畸;8、7-11岁作齿槽嵴裂手术;9、可作一期鼻畸形整复治疗;10、后续牙齿正畸;11、18岁左右可作正颌外科手术矫正面型，二期鼻畸形矫正等。

　　目前，随着医学技术的不断进步，台湾儿童唇腭裂手术的相比传统儿童唇腭裂外科重建术有了很大的进步，从以前的十几次重建手术，大幅减少成三次必要的手术，它们是：1、三到六个月的唇修复;2、一岁前后的腭修复;3、九至十一岁的牙槽植骨。

　　(一)唇裂治疗

　　台湾儿童唇裂修补术主要分为单侧唇修补术和双侧唇修补术。

　　单侧唇修补术特点：1、纵向切口较传统切口更为垂直比较接近人中的位置;2、省略了传统手术在鼻孔下方的切口(因为这道切口的疤痕一般都较纵向的切口的疤痕明显);3、鼻翼基底有较好的位置;4、罗慧夫氏红唇瓣，使红唇上的红线得以连续;5、有较美观的唇弓弧度与白线;6、合并了早期鼻部重建。

　　双侧唇修补术特点：1、重建前腭的上颊沟，避免了唇部黏连于前腭的缺点;2、前唇的切线为直线，且上窄下宽，类似人中;3、口轮匝肌重建，功能上较佳;4、较美观的唇弓及吻珠;5、合并了早期鼻部重建，有效的改正鼻小柱过短与鼻宽过宽的问题。

　　(二)腭裂治疗

　　腭裂治疗在我国国内一些医生惯用的是兰氏腭修复术，这种手术方式是台湾较早使用的方式，这种方式比两大瓣术式使用更早。兰氏腭修复术在上腭闭合功能方面比两大瓣的成果更差，约30%的患者需要二次手术。

　　如今台湾医院在儿童腭裂治疗方面采用的是双反向Z整形(Furlow氏腭修复术)，这种治疗方式在肌肉功能的重建方面能够达到比两大瓣或兰氏腭修复更好的功能。虽然技术上比比两大瓣或兰氏腭修复困难的多，但是台湾医院引进这种疗法较早，医师积累了丰富的临床经验，目前已经取得了很多的成功案例。

　　目前台湾医院采用的这种腭裂修补方式，在单侧完全唇腭裂的患者，唇修复时的同时修复部分前腭，等9-15个月以双反向Z整形(Furlow腭修复)修复剩余的上腭裂。双侧裂患者因组织欠缺较多，在12-15个月以两瓣式腭修补术修复前腭加上双反向Z整形(Furlow腭修复)修复后腭。

　　(三)牙槽植骨

　　牙槽植骨目前在国际共识上是唇腭裂整体医疗中不可或缺的一环。台湾医院自1991年开始采用Posnick氏牙床植骨手术法，其特色在于：(1)牙槽组织的设计，(2)上腭及鼻孔底部做广泛的剥离，彻底将牙槽裂隙中的软组织清除，增加植骨的容量，及矫正鼻孔底部的塌陷。

　　研究显示：对于单侧唇颚裂的患者，这种手术法可以获得97%的成功率;而双侧唇颚裂的患者，也有近90%的成功率。

　　牙槽植骨手术的成败，与患者的年龄，裂隙的宽窄，裂隙为单或双侧，局部组织的情况和口腔卫生的良好与否有密切的关系。患者在手术前六个月就必须加强口腔卫生，蛀牙和牙周病都必须治疗，有时还必需接受先期的齿列矫正，以改善局部组织，如此才能获得最佳的成功率。

　　在儿童唇腭裂治疗的领域中，有一位知名专家享誉国际，被誉为“唇腭裂手术掌门人”，他就是台湾的陈国鼎教授。陈国鼎教授已致力儿童唇颚裂治疗20余年，在唇腭裂、正颌手术、牵张成骨手术、先天性颅颌面畸形矫正等领域有着突出的成就。

　　港安健康温馨提示：目前，港安健康已经为大陆儿童唇腭裂患者开通了台湾陈国鼎教授预约绿色通道，能够帮助患者加急预约台湾陈国鼎教授，保证能在更快的时间内获得台湾陈国鼎教授的个性化诊疗建议，并帮助大陆儿童唇腭裂患者制定适合的治疗方案。想要了解更多关于台湾儿童唇腭裂手术的信息，具体可咨询港安健康进行详细了解。

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