　　三阴性乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)三者均为阴性表达的乳腺癌，进展迅速，预后极差，5年生存率不到15%。目前，已经有多种针对三阴性乳腺癌的抗癌药物，例如我国香港地区引进的抗体偶联药物戈沙妥珠单抗Trodelvy，它是FDA批准的首个专门治疗复发或难治性三阴乳腺癌(mTNBC)的ADC药物。

　　治疗案例：T女士在医院接受乳腺钼靶检查，发现右乳有一块阴影，后来又做了乳腺B超复查以及活检，最终确诊为三阴性乳腺癌。T女士入院接受化疗一段时间好转后出院，但是半年后又复发了，他不想再接受化疗，化疗的副作用太大了，他的身体难以承受。他开始打听其他的治疗方法，看到网上有资料说ADC药物戈沙妥珠单抗Trodelvy治疗效果很好，他想知道更多相关的信息，最后联系上了港安健康国际医疗。

　　T女士从港安健康医疗顾问那里了解到，戈沙妥珠单抗Trodelvy已经在香港引进，内地患者可以通过港安健康国际新药绿色通道申请用药。经过香港肿瘤专家的前期评估，T女士的情况非常适合去香港接受戈沙妥珠单抗Trodelvy治疗。T女士在港安健康的帮助下，2天就办好了医疗签证，还预约到了治疗乳腺癌经验丰富的香港私立医院和医生。T女士很快去到香港接受治疗，香港乳腺癌专家为T女士做了详细的检查，之后制定了合理的治疗计划。几个疗程之后，他的病情终于得到了控制而且开始好转。

　　戈沙妥珠单抗Trodelvy药物介绍

　　商品名：Trodelvy

　　药品名：Sacituzumab Govitecan-hziy

　　中文名：戈沙妥珠单抗

　　生产商：Immunomedics

　　咨询方：港安健康国际医疗

　　戈沙妥珠单抗Trodelvy的活性药物成分为Sacituzumab Govitecan，这是一种新型、首创的抗体药物偶联物(ADC)药物，由靶向TROP-2抗原的人源化IgG1抗体与化疗药物伊立替康(一种拓扑异构酶I抑制剂)的代谢活性产物SN-38偶联而成。TROP-2是一种在90%以上的TNBC中表达的细胞表面糖蛋白。2020年4月，戈沙妥珠单抗Trodelvy获得美国FDA加速批准，用于先前已接受过至少2种疗法治疗转移性疾病的mTNBC成人患者。

　　ASCENT是一项国际性、开放标签III期研究，共入组了500多例转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者，这些患者脑转移呈阴性、先前接受过至少2种疗法治疗转移性疾病。研究中，患者被随机分为2组，一组接受戈沙妥珠单抗Trodelvy，另一组接受医生选择的化疗。主要终点是无进展生存期(PFS)，次要终点包括总生存期(OS)、ORR、DOR、发生缓解的时间、安全性和耐受性。

　　最新公布的结果显示，接受戈沙妥珠单抗Trodelvy治疗的患者的中位OS为12.1个月，显著优于化疗对照组的6.7个月。与化疗组相比，将患者死亡风险降低52%(HR=0.48.95% CI，0.38-0.59.p<0.0001)。戈沙妥珠单抗Trodelvy同时达到35%的ORR，与化疗(5%)相比也有统计学意义上的显著改善。另外，该药的研发公司还发布了戈沙妥珠单抗Trodelvy在治疗转移性尿路上皮癌患者(mUC)的关键性2期临床试验的结果。在这些已经接受过含铂化疗和免疫检查点抑制剂治疗，并且疾病继续进展的经治患者中，戈沙妥珠单抗Trodelvy达到31%的ORR，其中包括5%的完全缓解。中位无进展生存期达到5.4个月，中位OS为10.5个月。

　　港安健康香港抗癌新药温馨提示：ADC药物戈沙妥珠单抗Trodelvy在内地尚未上市，内地三阴性乳腺癌患者如有治疗需求，可以联系港安健康，预约治疗三阴性乳腺癌经验丰富的香港医院和医生进行治疗。港安健康已经为内地患者开通了前往香港就医的的绿色服务通道，能够为患者香港就医提供一站式的就医服务。

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