香港养和医院治疗子宫内膜癌效果如何

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子宫颈癌患者常出现疼痛、阴道排液、腹部包块等症状，给患者的生活带来诸多不便和负面影响，下面港安健康国际医疗带您了解香港养和医院治疗子宫内膜癌的方法。

　　子宫内膜癌患者常出现疼痛、阴道排液、腹部包块等症状，给患者的生活带来诸多不便和负面影响，下面港安健康国际医疗带您了解香港养和医院治疗子宫内膜癌的方法。

香港子宫癌

　　子宫内膜癌的标准分期手术至少应包括初步的外科探查，腹内集液细胞学检查，腹内疑似病灶切除，及筋膜外全子宫切除(extrafascial hysterectomy)、两侧卵巢输卵管切除、骨盆腔与主动脉旁淋巴结和网膜的取样切除。完整的分期手术后，即可切开子宫体，看看子宫肌肉层受侵犯的情形，再经由冰冻切片配合肉眼判断子宫肌肉层受侵犯的确切深度，如果超过1/2以上﹐则必须在骨盆腔和主动脉旁淋巴结做完整的摘除。对于细胞分化程度较差、组织学型态属乳头状浆液性癌或亮细胞癌的高危险病例，预后较差，最好加上大网膜切除和淋巴结完整的摘除。分期手术也可以由腹腔镜辅助完成，GOG(Gynecologic Oncology Group)针对早期子宫内膜癌(Stage I)比较传统剖腹和腹腔镜辅助分期手术，发现两者合并症的发生相当，腹腔镜辅助分期手术虽然耗时较长，但可缩短住院天数并有较好的术后恢复质量。

　　Maluretal以随机分组的前瞻研究结果认为，腹腔镜辅助分期手术可以传统剖腹相同的时间完成，不但合并症减少且摘取的淋巴结数目亦相当，追踪后发现无病存活及总存活并无差别。腹腔镜辅助分期手术只要技术纯熟，目前已成临床选项之一。如果在腹腔镜之下明显的发现子宫肌层已被穿透，有子宫外病灶或淋巴结已明显转移，则应改成剖腹手术，以便完整的清除病灶。第二期的子宫内膜癌的治疗可采取修饰性的根除手术(Modified radical hysterectomy)，加上两侧输卵管卵巢的摘除，及骨盆腔及主动脉旁淋巴结取样。如此可以减少许多放射治疗后手术的合并症，手术后仍须追加放射治疗。在部分第二期的病例，评估病灶扩展到子宫颈的状况，施予子宫根除手术可以取代筋膜外全子宫切除附加放射治疗，预后结果并无差别。

　　对身体状况不允许手术的早期病人，放射线治疗包括单独体外放射线治疗(external beam radiation) 或是合并近接治疗 (brachytherapy)，能提供长期的局部控制和延长病人的存活，单独的近接治疗对部分适合的早期病例亦已足够。放射线治疗可合并荷尔蒙治疗。对于不适合接受放射线治疗的病人，可以单独给予大剂量黄体素治疗。