IDH突变型胶质瘤如何用药？Vorangio展现早期疗效获益
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发布时间：
2025-11-28 16:08
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近日，一项短期回顾性数据在2025年神经肿瘤学会年会上公布，港安健康国际医疗介绍，对于那些不符合III期INDIGO试验(NCT04164901)入组条件的III或IV级IDH突变型胶质瘤患者，Vorangio (Vorasidenib) 表现出良好的耐受性并实现了疾病稳定。
该研究纳入32例患者，中位年龄39.5岁。研究队列包含17名男性(53.1%)和15名女性(46.9%)，肿瘤亚型反映了IDH突变型高级别胶质瘤的分布特征：13例患者(40.6%)为III级星形细胞瘤， 11例为III级少突胶质细胞瘤(34.4%)，8例为IV级星形细胞瘤(25%)。其中30例存在造影增强，2例基线为非增强性肿瘤。
多数患者接受过大量前期治疗。术前最常见治疗方式为手术切除(n=30)，其次为放疗(28例)和细胞毒性化疗(25例)。其他全身治疗包括：Tibsovo 8例，Avastin 5例，Keytruda 3例。4名患者在接受Vorangio治疗前未接受过任何全身治疗。港安健康国际医疗补充，治疗中位持续时间为3.5个月(101.5天)，范围为18至255天。近60%的患者在最后随访时仍在接受Vorangio治疗，表明该药物具有早期临床获益或能维持疾病稳定。
基于9个月回顾性分析结果，53.1%(n=32)患者达到疾病稳定，中位治疗持续时间为3.5个月。此外，该患者群体中超过半数在最后随访时仍在接受治疗，其中19名患者持续使用Vorangio。总体而言，Vorangio耐受性良好，在中位治疗周期3.5个月内使约半数患者实现疾病稳定。
Vorangio展现出良好的安全性特征，符合预期毒性。实验室异常主要为低度异常。12例患者出现转氨酶升高，均为1级，未观察到高度肝酶升高。2例患者出现淋巴细胞减少，均有既往接受多种烷化剂治疗史。未发现其他血液学毒性。非实验室相关不良事件包括：9例患者出现疲劳，4例头痛，2例食欲减退，2例恶心，1例肌痛。其中1例肌痛导致治疗中断，成为该队列中唯一报告的限制治疗毒性。然而，34.4%的患者出现疾病进展。值得注意的是，其中两名患者尚未达到首次疾病评估时间点，另有两名患者在观察期内死亡。
港安健康温馨提示：初步结果表明Vorangio对IDH突变型高级别胶质瘤患者具有早期耐受性信号，多数患者曾接受过广泛前期治疗(包括手术、放疗和化疗)，表明该药物在重度预处理人群中具有潜在价值，但仍需开展持续研究以评估该药治疗IDH突变型胶质瘤的长期安全性、疗效持久性及临床整合性。期待这款新药能够获得更好的试验结果，尽快应用于临床，造福更多患者。想要了解更多关于肿瘤治疗新方法，具体可咨询港安健康国际医疗。
参考来源：
Knott A, Schultz S, Breen WG, et al. Experience with vorasidenib in patients with grade 3 or 4 IDH-mutant gliomas. Presented at 2025 Society of Neuro-Oncology Annual Meeting; November 19-23, 2025; Honolulu, HI. Abstract NCOG-44.
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